1、第十三章 公共卫生服务管理卫生事业管理学国家卫生和计划生育委员会 “十二五 ”规划教材全国高等医药教材建设研究会 “十二五 ”规划教材全国高等学校教材学习目标掌握 : 公共卫生的概念及职能; 疾病控制管理的内容; 突发公共卫生事件的概念特征、分类以及应急管理的原则。熟悉: 公共卫生管理的职能; 卫生监督管理的主要内容。了解 : 各级政府公共卫生机构的职责及工作内容。主要内容 案例分析案例分析 第一 节 公共 卫 生服 务 管理概述第二 节 公共 卫 生 组织第三 节 公共 卫 生服 务 提供 过 程管理案例分析乌 克 兰 爆 发 “超 级 流感 ” 乌 克 兰卫 生部在 2009年 11月 1
2、8日公布的数据 显 示,乌 克 兰 27个行政区中,已 经 有 16个出 现 大 规 模感染 现 象, 现 在只剩下 卢 甘斯克一个区没有 报 告感染病例。基 辅最新感染人数已 经 从 4964人增 长 到 104 154人,医院就医人数已 经 增加到 78 326人,但是感染者死亡率依然在以每天 16人到 26人的速度增加。 乌 克 兰 爆 发 的 “超 级 流感 ”至少已 经 造成 328人死亡,死亡人数 还 在不断增加。 “超 级 流感”的爆 发 已 经 在 乌 克 兰 民众中引 发 恐慌,人 们 不 仅买 不到疫苗,甚至就 连 普通抗病毒 药 物都 销 售一空。目前波 兰已 经 出 现
3、 死亡病例,白俄 罗 斯情况要 严 重一些,死亡率要高很多。 报 道称, 乌 克 兰对 病情的通 报 延 迟 很多。案例分析乌 克 兰总统 尤先科已 经 在 9个地区 发 布 紧 急隔离命令,并且命令大量部署可移 动 的 军 事医院。与其他国家当前爆 发 的流感疫情不同,两种季 节 性流感和加州流感病毒引 发 的感染正在 乌 克 兰 融合。病毒学家 们 得出 结论认为 , 这 些病毒融合可能 发 生变 异,从而 创 造出更具攻 击 性的新病毒。 乌 克 兰所有公共活 动 都被禁止,学校封校,与捷克和俄 罗斯的 边 境也被关 闭 。案例分析乌 克 兰 面 临 的最 严 峻 问题 是缺少疫苗。随着
4、疫情的不断 发 展, 乌 克 兰 政府没有 对 流感疫情保持足 够 的警惕。 现 在,疫苗几乎无 处购买 ,抗病毒 药 物 储 量也十分有限,公众信息十分 闭 塞。普通 乌 克 兰 人几乎不可能享受到健全的医 疗 服 务 ,国内的 药 品要么 买 不起,或者已 经 被 销 售一空。英国科学家 现 在正 对 新型病毒进 行化 验 ,希望能 够 找出它 们为 何如此致命的原因。而 乌 克 兰 主流媒体也 谴责乌 克 兰 脆弱的 卫 生医 疗 系 统,是造成如此高的死亡率的主因。但是他 们 没有涉及到其他因素,包括生活在高海拔地区缺乏 维 他命 D以及阳光等。( 资 料来源 2009年 11月 18
5、日 中国网)案例分析SARS、甲型 H1N1流感病毒、新型 类 SARS病毒等 传 染病所引起的公共 卫 生危机,使世人 认识到要从 经济发 展、国家安全、社会和 谐 等更高 层面考 虑 疾病 预 防控制等公共 卫 生 问题 。本章将通过 介 绍 公共 卫 生的概念与特点、疾病控制管理的内容、突 发 公共 卫 生事件以及 应 急管理内容特征、公共 卫 生机构的 职责 及工作内容等来介 绍 公共卫 生服 务 管理相关知 识 。 返回第一节 公共卫生服务管理概述一、公共卫生二、公共卫生服务三、公共卫生管理四、公共卫生服务提供者五、公共卫生服务提供过程管理一、公共卫生(一)公共卫生的概念1.温思络的定义