1、牙周疾病的预防、口腔癌的预防 1牙周疾病的预防北京大学口腔医学院预防科牙周疾病的预防、口腔癌的预防 2一从预防的角度认识牙周疾病：1 牙周疾病的概念1.1. 牙周疾病是牙周组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨）病变的总称 牙龈病（牙龈炎）：q龈缘炎（不洁性龈炎）q肥大性龈炎q妊娠性龈炎q青春期龈炎q剥脱性龈炎q非肿瘤性牙龈增生牙周疾病的预防、口腔癌的预防 3一从预防的角度认识牙周疾病： 牙周病：q牙周炎v成人慢性牙周炎（ CAP）v青少年牙周炎（局限型）v快速进展型牙周炎（ RPP）v儿童胰岛素依赖型牙周炎（ IDP）q咬合创伤q牙周变性q牙周萎缩牙周疾病的预防、口腔癌的预防 4一从预防的角度认识牙周疾
2、病：1.2. 预防的对象： 龈炎、牙周炎（成人慢性牙周炎）1.3. 性质： 牙周疾病是一种牙周组织缓慢进行的慢性炎症过程牙周疾病的预防、口腔癌的预防 5一从预防的角度认识牙周疾病：2 多因素病因 （ No.P1）2.1. 始动因素： 牙菌斑：q龈下菌斑：非附着菌斑、q特异菌斑 细菌的致病机制：q细菌的抗原成分、酶、毒素、代谢产物q细菌本身牙周疾病的预防、口腔癌的预防 6一从预防的角度认识牙周疾病：2.2. 局部促进因素： 牙周组织的解剖结构及理化特性的影响 牙石 咬合创伤 食物嵌塞 牙列不齐 不良修复体 吸烟牙周疾病的预防、口腔癌的预防 7一从预防的角度认识牙周疾病：2.3. 全身影响因素：
3、内分泌异常 营养不良 血液疾患 药物 放射线 精神紧张 增龄性变化 遗传因素 宿主的免疫炎症反应牙周疾病的预防、口腔癌的预防 8一从预防的角度认识牙周疾病：2.4. 口腔卫生与牙周疾病有着密切的关系：年 龄 （ 岁 ） 口腔 卫 生 牙槽骨吸收（ %）26-30 好 14不好 2541-45 好 22不好 40牙周疾病的预防、口腔癌的预防 92.5. 预防的策略：以保持口腔卫生为基础（彻底清除牙菌斑），采取综合方法。一从预防的角度认识牙周疾病：牙周疾病的预防、口腔癌的预防 10一从预防的角度认识牙周疾病：3 流行病学特点：3.1. 是影响口腔健康的最常见的口腔慢性疾病之一 （ 1981）北京市 7-12岁，牙龈炎 90.42% 。 （ 1983）全国 7-17岁牙龈炎 60-90% 。 （ 1995）全国城乡 15岁牙周不健康的占 83.87%3.2. 是成年人丧失牙齿的主要原因：（北医）拔牙占1/33.3. 早期没有明显感觉，容易被忽视
