1、 康复护理学授课教师 :雍双英授课班级:生物技术制药 1503、1504、 1506、 1507班1康复护理学第一章 绪论2拓展知识 :预防医学的三级预防一、预防为主的观点 , 这是现代医学观的精髓。(一)第一级预防( primary revention)(病因预防)针对健康人采取的控制和消除健康危险因素,减少有害因素接触的预防措施。是预防措施的主干,是卫生保健的核心。 1.增进人体健康措施核心是:健康教育,增进自我保健,培养良好的生活行为方式健康的四大基石:合理膳食,戒烟限酒,适量运动,心理平衡。 2. 改善环境措施:保护环境、防止环境污染。3.特殊保护是指根据不同人群的健康状态采取相应的保
2、护措施。(二) 第二级预防 ( secondary prevention) (临床前期预防、 “三早 ”预防、疾病前期预防 )针对早期可疑、临床表现不明显的病人,采取 “三早 ”(早发现、早诊断、早治疗)预防,以控制减缓病情发展,促使病变逆转,缩短病程 普查、筛检、定期健康检查等。做到 “ 三早 ” 最好的方法是:加强健康教育,提高人群防病意识和水平;加强医德教育和业务培训,提高医务人员的诊断水平;加强早期诊断技术和方法研究。例如宫颈涂片、乳房 X线检查。(三)第三级预防( TERTIARY PREVENTION)(临床期预防、发病期预防、康复预防)1、人群和方针 :针对已明确诊断的病人,采取
3、的适时、有效的处置,2.目的:以防止病情恶化、预防并发症和伤残,并促使功能恢复。3.措施:防止病残;促进康复例如糖尿病患者的肾、眼与足部的常规检查护理,脑卒中病人通过物理疗法促使功能恢复等。 6第一节 康复 一、康复的概念1.康复的起源:康复 (rehabilitation)一词最早来源于中世纪的拉丁语, “re”是 “重新 ”、 “恢复 ”。 Rehabilitation有 “重新获得能力 ”、 “复原 ”、 “恢复原来的良好状态 ”、 “恢复原来的地位、权利、身份、财产、名誉、健康及正常生活 ”之意。在第一次世界大战中, re-habilitation首次具有 “对身心残疾者进行治疗,使其
4、重返社会 ”的含义。到了第二次世界大战,将 “康复 ”的用法才确定下来。 72.康复的定义:第二次世界大战以后,随着社会的发展,康复的定义也随着社会发展及进步不断变化。 最初 1969年 WHO对康复的定义是 :“ 康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施,对患者进行训练和再训练,使其活动能力达到尽可能高的水平。 ”81981 年 WHO医疗康复专家委员会给康复下了新的定义 :“康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。康复不仅是指训练残疾人使其适应周围的环境,而且也指调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。在拟订有关康复服务的实施计划时,应有残疾者本人、家属以及他们所在的社区的参与。 ” 90年代 WHO给康复下的定义是 :“康复是指综合协调地应用各种措施,最大限度地恢复和发展病、伤残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能”。 2.康复的定义93.康复的含义: 现代医学领域 指功能的复原。 康复一词的词源及演变过程 不仅局限于伤残人的生理功能恢复,而是其全部的生存权利的恢复,即与正常人享有同等的权利。 康复的定义综合手段(医学 /社会 /教育 /职业)功能障碍的训练和再训练以功能恢复为本回归社会10通过以上不同时期以及不同发展阶段对康复的定义,我们可以对其加以归纳: