1、口腔护理与医院感染新进展LOREM IPSUM DOLOR LOREM Contents目录医疗质量监管新趋势、医院感控营销与管理能力01口腔器械清洗与灭菌监测、小型灭菌器灭菌日常监测与管理02门诊感染控制管理现状与措施、医用织物感染管理03医疗质量监管新趋势 近十年主要检查： 医院管理年 医疗质量万里行 日常质控检查 浙江省第三轮等级检查 国家医院评审评价 浙江省医院评审历程 1987 制定第一轮评审标准及验证 1989年 印发浙江省医院评审暂行标准 1990-1993年 第一轮等级医院评审 2002-2007年 第二轮等级医院评审 2009-2013年 第三轮等级医院评审医疗质量控制与评价
2、办公室浙江省的第三方医疗质量监管模式医疗质量控制执行委员会医疗技术管理执行委员会医疗机构评价执行委员会质量信息反馈执行委员会依托医学会、中医药学会及相关学会依托质控中心及技术指导中心依托医院协会、中医药学会及相关学会依托卫生记协及相关组织评价内容渐清晰 质量 -看得好病 安全 -别出事儿 服务 -当我人看 效率 -减少等待评审员同质化标准依从性学习能力工作责任心身体健康沟通交流能力管理同质化标准统一适合各级各类医院流程一致多维度考查“三个转变 ”“三个提高 ”理念 以患者为中心理念 常态化理念 持续改进的理念 信息化管理理念 科学管理理念倒逼医院走出管理误区-以医院为视角 -以病人为中心-纸上
3、谈兵 -实际落实-突击应对 -常态管理-技术评审 -管理评审医院感控营销 与管理能力为什么要营销 院感科工作人员都知道自己的管理质量直接影响患者安全，和医疗质量。 为全院提供专业的消毒隔离等感控知识，与各科室联系密切，确保患者获得安全的医疗卫生服务。 都了解感控知识的宣教和感控的各项措施的落实在医疗过程的重要性，争取优质优良的提高效率。 院感科的重要性已逐渐受肯定，但是大部分医护人员不了解：成功的医疗行为，必须建立在成功的抗感染的基础之上。 医院内多数医疗行为涉及到院感防控的技术。 表面上的花钱，实际是全院经营赚钱的幕后功臣。 一旦发生院感，损失的不仅是经济，更加是医院的声誉、社会效益等待。感
4、控人员的工作内容目标 :最大可能降低医院相关性感染。监测唤起大家认识义务感控人员：分析和观察感染风险成果的验收 医院内感染暴发的控制 医院感染率的下降 抗菌药物管理的成效 重点科室流程布局的改 建 CSSD的一体化管理 消毒产品、器械的购入和管理口腔器械清洗与灭菌监测美国哈林顿牙科诊所事件据新华社电美国俄克拉何马州一名牙医因使用不洁器械致使大约 7000名病人存在感染艾滋病病毒或肝炎病毒的风险。数百名得到通知的病人 3月 30日来到当局指定医疗机构，接受感染乙型肝炎、丙型肝炎或艾滋病病毒的排查检测 。国内外的规范与标准诊疗清洗的目的保证灭菌质量延长使用寿命降低医疗成本避免医疗并发症预防职业暴露
5、口腔的特殊性我国口腔疾病患病率高达 97.6 口腔诊疗服务的需求量大口腔医学本身的特点和传染性疾病的传播途径提供口腔门诊服务的机构数量大全国传染性疾病患者患病高，就诊 人群中是否 携带传染性疾病未知国内外的规范与标准 美国 CDC制定牙科医疗单位感染控制指南 美国卫生部颁布牙科感染控制建议书 澳大利亚牙科感染控制规范 我国： 90年代开始注意口腔医疗的感染控制工作； 90年代末推行牙科手机一人一用一灭菌的工作。 卫生部于 2005年制定并向全国发布了医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范文件诊疗器械清洗目的保证灭菌质量降低医疗成本避免医疗并发症预防职业暴露怎么洗？种植手机一定要拆开洗 !清洗必备材料污物回收器具清洗水池工作台必要的容器（配多酶清洗液）刷子 (各种规格）多酶洗剂除锈剂（必要时）清洗必备设施医用超声清洗机各种清洗篮筐（适合器械规格）气枪、水枪（带压力表 2-2.5bar）机械清洗消毒设备（建议）
