1、牙周炎各论1牙周疾病和状况的国际新分类（牙周疾病和状况的国际新分类（ 1999） . 牙龈病牙龈病 (gingival diseases) . 慢性牙周炎慢性牙周炎 (chronic periodontitis) . 侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎 (aggressive periodontitis) . 反映全身疾病的牙周炎反映全身疾病的牙周炎 (periodontitis as amanifestation of systemic diseases)(根分叉病变根分叉病变 ) . 坏死性牙周病坏死性牙周病 (necrotizing periodontal diseases) . 牙周脓肿牙周脓肿
2、 (abscesses of the periodontium) 牙周牙髓联合病变牙周牙髓联合病变 (periodontitis associated with endodontic lesions) 牙周医学牙周医学 . 发育或获得性异常和状况发育或获得性异常和状况 (developmental or acquired deformities and conditions)2慢性牙周炎Chronic Periodontitis, CP第十章牙周炎各论3慢性牙周炎 是一种由菌斑微生物引起的感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症、进行性附着丧失和骨丧失。 其特点为牙周袋形成和牙槽骨的吸收 。慢性牙周
3、炎是 最常见的一种牙周炎 。慢性牙周炎 Chronic Periodontitis(成人 牙周炎 adult periodontitis, AP)(慢性成人牙周炎 chronic adult periodontitis, CAP)4慢性牙周炎的病因学(Etiology of Chronic Periodontitis)微生物宿主菌斑生物膜是始动因子菌斑生物膜是始动因子（加重（加重 菌斑滞留的因素）菌斑滞留的因素）决定牙周炎发生，程度和范围决定牙周炎发生，程度和范围5以下是慢性牙周炎的临床表现和特点：多见于成年人，但也可见于儿童和青少年 ,有明显的菌斑、牙石及局部刺激因素，且与牙周组 织的炎症和
4、破坏程度比较一致 ,患病率和病情随年龄增大而加重，呈缓慢或中等速度进展，但可有快速进展期 ,全身一般健康，也可有某些危险因素，如吸烟、精神压力、骨质疏松等。6根据疾病的范围和严重程度慢性牙周炎可进一步分类。范围指受累部位的数目，可分为 局限型 和 弥漫型 。一般认为，如果 受累部位少于等于 30%为局限型，若大于 30%的部位受累则为弥漫型。慢性牙周炎分型7严重程度可用来描述整个牙列、个别牙齿或位点。轻度 =牙周袋深度 4mm，附着丧失 1 2mm， X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的 1/3。慢性牙周炎分度8中度 =牙周袋深度 6mm，附着丧失 3 5mm， X线片显示牙槽骨水平型或角型吸收超过根长的 1/3，但不超过根长的 1/2。牙齿轻度松动，轻度的根分叉病变。重度 =牙周袋 6mm，附着丧失 5mm， X线片示牙槽骨吸收超过根长的 1/2，多根牙有根分叉病变，牙多有松动。慢性牙周炎分度9慢性牙周炎的临床表征 ：1.牙周袋 3 mm，并有炎症，多有牙龈出血 2.临床附着丧失3.牙周袋探诊后有出血4.牙槽骨有水平型或垂直型吸收 5.晚期牙松动或移位10
