1、临床表现、基本病理变化、发生发展过程clinical features、 histopathologic features、 stages12级本科口腔三班 2019/2/28【 clinical features 】 .发病情况: 慢性牙周炎是最常见的口腔疾病之一,中老年发病率高,严重影响口腔健康,是口腔医学中最主要研究对象之一。 . 症状体征 : 主要表现为 牙周溢脓 和 牙齿松动 。可有咀嚼无力、牙龈肿胀、出血牙周袋溢脓牙齿松动、移位直至脱落。 . X 线 :主要表现为牙槽嵴顶消失,牙槽骨硬骨板吸收,牙周膜间隙增宽。【 histopathologic features 】 活 动 期牙周
2、炎的病理 变 化 静 止期牙周炎的病理 变 化 牙槽骨吸收 与 牙周袋形成在 临 床病理上可分 为 三 种 情 况1.活 动 期牙周炎的病理 变 化 牙面有菌斑、软垢及牙石 牙周袋内大量炎症渗出物1.活 动 期牙周炎的病理 变 化 沟内上皮出现糜烂 /溃疡,一部分上皮向结缔组织内增生呈条 索状 /鱼眼状 ,有大量炎症细胞浸润。 结合上皮向根方增殖 /延生,形成深的牙周带,其周围有密集的炎症细胞浸润。 沟内上皮和结合上皮下方的胶原纤维水肿 /变性 /丧失,大部分被炎症细胞取代, 牙槽嵴顶骨吸收明显 。1.活 动 期牙周炎的病理 变化 牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨吸收 陷窝 。牙槽嵴顶及固有牙槽骨吸收破坏。1.活动期牙周炎的病理变化 牙周膜的基质及胶原变性、降解,由于骨的吸收、破坏,导致 牙周膜的间隙增宽 。 深牙周袋致使根面的牙骨质暴露,可见 牙石与牙骨质牢固的附着 。1.活动期牙周炎的病理变化