1、临床中药学四川省中医药科学院谢守德2015年 4月1第一讲 中药与中药学中药的含义1中药学的含义2中药知识的积累和中药学的发展状况32第 一 讲 中药与中药学（一、 中药的含义 ） 中医临床使用的传统药物，在古代一直简称为药，或者叫毒药。 “中药 ”一词出现于一百多年前的清代中后期，是在西医药学全面传入我国后，为了与西药相区别，于是将传统的药物称为中药。 目前一般认为：中药是在中医药理论指导下认识和使用的药物。不管是谁使用，不管产自哪个国 家 ，也不管是天然的或是化学合成的，只要符合这个标准，它就是中药，反之，即使是产自中国的天然药物，也不一定是中药。3第 一 讲 中药与中药学（一、 中药的含
2、义 ）中药材、饮片和中成药这些与中药有关的名词术语1中药材 ： 中药除少数人工制品外，绝大多数来源于天然的植物、动物和矿物。这些刚从自然界收集起来，只是经过产地清洁、干燥等简单处理，没有经过特殊加工炮制，还不能直接用于配方和制剂的中药资源，统称为中药材。2饮片 ： 中药在古代主要是煎煮制成汤剂后饮用，由此出现了 “饮片 ”这一称谓。历来是根据中药材的性质和临床用药的需要，对其进行必要的再次加工处理，使之成为薄片、节段、 块状或颗粒等不同形状，或经过特殊的炮制，可以直接用于制剂，或供药房配方使用。3中成药 ： 中成药是临床用药 安全、有效而且适用性又较好的优良处方，可以是经方，可以是古代的验方，
3、也可以是现代的经验方，并考虑方中药物的特性，还结合临床对该处方的要求，如疗效的快慢等，选择适合的剂型，最终制成丸剂、膏剂或现代的片剂、胶囊剂等，以方便贮存、携带和服用，这样的制剂就叫做中成药。4第 一 讲 中药与中药学（二、 中药学的含义 ） 中药学是研究和介绍中药基本理论和具体中药的来源、采制、性能、功效及临床应用等知识的一门学科。 随着中药学的发展，尤其与现代科学相结合而进行了学科分化以后，出现了广义的中药学和狭义的中药学。 广义的中药学已经成为与中医学并列的一级学科，一切研究和介绍与中药有关的理论、知识和技术，都属于中药学的范畴，其中包括了专门研究中药基源、鉴定、化学、炮制、制剂、药理及
4、临床、应用等系列二级学科。 狭义的中药学，既是中医学下面的一门二级学科，也是中药学下面的一门二级学科，它是一门以临床安全、有效和合理使用中药为目的，主要研究和介绍中药传统理论及中药性能、临床应用知识的学科。为了与广义的中药学相区别，目前逐渐将狭义的中药学称为临床中药学。5第 一 讲 中药与中药学（二、 中药学的含义 ）这门学科是沟通医学与药学，使中医理、法、方、药成为一个有机整体的桥梁，也是联系中药学各二级学科，使之分别以中药效用为核心开展深入分化研究，并不断综合发展的纽带。6第 一 讲 中药与中药学（二、 中药学的含义 ）什么叫 本草 ？简单的说，本草就是中药学的古代称谓。换句话说，就是古人
5、把中药学称为本草。本草和中药学可以通用互换，这是已经得到公认的。由于中药来源于植物居多，所以自古以来人们就习惯把中药称为 “本草 ”。7第 一 讲 中药与中药学（三、 中药知识的积累和中药学的发展状况 ） 中药知识来源于我们祖先生活和生产的实践，通过神农尝百草的传说，反映了其来源于实践，而且在实践过程中有着很多艰辛，付出了惨重的代价，每天遇七十毒，这些毒是以身试药后才认识到的通过口尝，慢慢地发现了中药，口尝就意味着实践。发现了 “药 ”以后，这些知识的积累是从零星的、分散的、口耳相传的沿用，逐渐发展为一门比较集中的、系统的、文字记载的学科。 在学习中药学的发展时，主要要求了解每一个历史时期有代
6、表性的本草著作，本草著作的主要学术价值。8第二讲 中药学的发展年代 本草 作者 主要内容 主要价值东汉 神农本草经1.各论收载中药365味2.分上、中、下三品 3.总论序例记载中药学的理论1.我国现存最早的药学专著2.初步奠定了药学理论的基础（四气、五味、毒性、七情配伍 、剂型） 3.记载的药物大多朴实有验南北朝 本草经集注陶弘景 1.增补大量内容，尤其药材鉴别2.药物增至 730种3.红笔本经黑笔别录自己的注释1.各论部分首先采用按药材来源自然属性分类2. 初步确立了综合性本草的合理体例9第二讲 中药学的发展年代 本草 作者 主要内容 主要价值唐朝 新修本草 苏敬 载药 844种 1.我国历史第一部官修本草2.采取图文对照的方式，开创药学编纂的新特色 宋朝 经史证类备急本草 证类本草 唐慎微 载药 1700多种，药后附列单方3000多首1.文献价值2. 开创了大量附方的先例 10
