1、糖尿病护理查房黑夜流星制作QQ: 6463624952011年 4月姓名: * 性别:女 年龄: 71岁因:右下肢肿痛 1月余,再发 1天入院诊断: 1,右小腿皮肤溃疡并感染2,高压病 3级 极高危 3, 2型糖尿病 于抗感染,换药对症治疗。患者病情好转出院。病情介绍护理诊断一 .疼痛:与伤口感染有关。二 . 感染:与糖尿病患者伤口难愈合有关。三 . 焦虑:与伤口难以愈合有关四 .自理能力低下:与右下肢制动有关。五 .知识缺乏:与缺乏药物方面的知识有关。六 .营养失调:高于机体需要量 与胰岛素分泌或作用缺陷引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关(1)清理创面,密切观察,必要时遵医嘱应用镇痛药物。(2
2、)遵医嘱给与抗感染对症治疗。护理措施(一)(3)控制患者的血糖在正常的范围内。( )及时更换褥疮贴,观察创面的情况。护理措施(二)( 8) 讲解运动的好处,和饮食的注意事项, 以维持良好的体重。 ( 6)讲解糖尿病会影响伤口愈合的相关知识。( 7)讲解相关的疾病知识,及相关治疗的情况。( )协助患者做日常生活活动,随时解决需要。一 .疼痛:与伤口感染有关。目标: 把疼痛程度降低到患者可忍受程度。 措施: 1)清理创面,密切观察。 2)必要时遵医嘱应用镇痛药物。 评价:天后患者不需要应用止痛药物镇痛。 感染:与糖尿病患者伤口难愈合有关。目标:一星期内感染得到控制。 措施: 1)及时清理创面,密切
3、观察 2)遵医嘱给与抗感染对症治疗。 3)控制患者的血糖在正常的范围内 评价:七天后感染的到控制,创面长出肉芽。 焦虑:与伤口疼痛、难以愈合有关目标: 3天后患者焦虑减轻。 措施: 1)给患者相关治疗的情况。 2)给患者讲解糖尿病会影响伤口 愈合的相关知识。 评价: 3天后患者焦虑减轻,且积极治疗。 .自理能力低下 与右下肢活动受限有关。目标: 2周患者生活能自理。 措施: 1)协助患者做日常生活活动, 2)随时解决需要。 评价:患者在协助下生活能自理。 知识缺乏:缺乏糖尿病的预防和自我护理目标: 3天内患者能说出糖尿病自我护理的相关知识。措施: 1.给患者讲解相关的疾病知识。2.给患者讲解饮食的注意事项。3.给患者讲解运动的好处。评价: 3天后患者能回顾相关知识。