1、南京市 鼓楼医院急诊科第一节 晕 厥第三章 急性意识障碍沙杜鹃晕厥（ syncope）是由于 一过性 全脑低灌注导致的短暂性意识丧失，其特点是突然、 短暂 、自限性的意识丧失和身体失控，其发生较快，随即自行恢复晕厥恢复后定向力和行为随即也恢复正常，老年人可有逆行性健忘典型晕厥发作持续时间很少超过20 30秒，少数可持续 2 3分钟概 述晕厥的分类和可能引起晕厥的原因晕 厥 分 类神经介导的反射性晕厥综合征直立性晕厥（体位性低血压）心源性晕厥晕厥分类神经介导的反射性晕厥综合征 （ 1） 血管迷走神经性 颈 动脉窦性 情景性 排尿性 运动后晕厥 急性出血 咳 嗽 打喷嚏 胃肠道刺激神经介导的反射性
2、晕厥综合征 （ 2）晕厥分类及可能引起晕厥原因 （ 1）药物和酒精继发性自主神经调节紊乱综合征低血容量原发性自主神经调节紊乱综合征直立性 晕 厥 自主神经调节紊乱脑部疾病如脑萎缩 Parkinson病糖尿病性神经病变淀粉样变神经病变晕厥分类及可能引起晕厥原因 （ 2）快速房颤、心房扑动心脏传导系统病变心室纤颤阵发性室上性室性心动过速Q-T 延长综合征药物致心律失常心律失常性晕厥病态窦房结综合征二度或三度房室阻滞束支阻滞等各种心脏瓣膜病1AMI或急性缺血2梗阻型心肌病3左心房黏液瘤4主动脉夹层5器质性心、肺疾病晕厥分类及可能引起晕厥原因 （ 2）晕厥分类及可能引起晕厥原因 （ 2）左房黏液瘤心脏压塞6肺栓塞7肺动脉高压8张力性气胸9二尖瓣脱垂10晕厥分类及可能引起晕厥原因 （ 2）
