1、 第三章第三章 循环系统疾病病人的护理循环系统疾病病人的护理第十三节第十三节 循环系统常用诊疗技术循环系统常用诊疗技术及护理及护理 林林 平平哈尔滨医科大学护理学院哈尔滨医科大学护理学院一、心脏起搏治疗一、心脏起搏治疗(一)定(一)定 义义心脏起搏器(心脏起搏器( pacemaker) 是一种医用电子仪器,通过发放一定形是一种医用电子仪器,通过发放一定形式的电脉冲,刺激心脏,使之激动和收式的电脉冲,刺激心脏,使之激动和收缩,即模拟正常心脏的冲动形式和传导缩,即模拟正常心脏的冲动形式和传导。首例起搏器设计工程师首例起搏器设计工程师 Rune Elmqvist植入人体的首例起搏器植入人体的首例起搏
2、器(二)心脏起搏器组成(二)心脏起搏器组成脉冲发生器电极阳极阴极脉冲发送顺序脉冲发送顺序心室窦房 (SA) 结房室 (AV) 结心房(三)起搏器的功能类型(三)起搏器的功能类型 心室按需(心室按需( VVI)型)型 心房按需(心房按需( AAI)型)型 双腔(双腔( DDD)起搏器)起搏器 频率自适应(频率自适应( R)起搏器)起搏器双腔(双腔( DDD)起搏器)起搏器(四)植入式心脏起搏的适应证(四)植入式心脏起搏的适应证1.伴有临床症状的完全或高度房室传导阻滞。伴有临床症状的完全或高度房室传导阻滞。2.伴有症状的束支伴有症状的束支 -分支水平阻滞,间歇性二度分支水平阻滞,间歇性二度 型房室传导阻滞。型房室传导阻滞。3.病态窦房结综合征或房室传导阻滞,有明显病态窦房结综合征或房室传导阻滞,有明显临床症状或虽无症状,但逸搏心律临床症状或虽无症状,但逸搏心律 40次次 /分分钟或心脏停搏时间钟或心脏停搏时间 3秒。秒。