1、 内科护理学 心肌疾病病人的护理广东药学院护理学院 王瑞教学目标【 掌握 】心肌疾病病人常见的护理问题和护理措施。【 熟悉 】病毒性心肌炎病人的护理评估要点 。心肌病病人的护理评估要点 。【 了解 】病毒性心肌炎的诊断和治疗要点。心肌病的分型及诊断、治疗要点。 心肌疾病 是指除冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病、心脏瓣膜病及先天性心血管病以外的,以心肌病变为主要表现的一组疾病。包括 心肌炎、心肌病。 病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌急性或慢性炎症,约占心肌炎的半数。可见于各年龄阶段。病毒性心肌炎病人的护理( viral myocarditis, VMC)一、病因和发病机制各
2、种病毒都可引起心肌炎肠 道呼吸道其 他柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊灰炎病毒流感病毒( A和 B型)、腮腺炎病 毒风疹、疱疹、麻疹、肝炎、 HIV等感染营养不良、酗酒、妊娠劳累、寒冷、缺氧病因诱因 发病机制 不明眼观:心脏不大或轻、中度增大 心肌质软而弛缓切面微小出血灶组织学特征:心肌细胞溶解间质水肿炎细胞浸润等二、病理改变 急性期如能及时卧床休息及加强营养,进行对症和支持疗法,预后多良好,多数可痊愈; 急性期目前定位 3个月 , 3个月后少数未能完全恢复者转为慢性病程,易发展为 扩张性心肌病。三、疾病进展和预后四、病毒性心肌炎病人的护理3 3124护理评估护理诊断护理措施健康指导【 护理评估 】u健康史u身体状况u实验室检查u心理社会评估