1、心电图在心悸患者中的应用心脏传导障碍成都市第三人民医院西南交通大学附属医院 张晓东正常心电图3心 悸 是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。 心脏搏动有力感 心率可快、可慢 心律可规则或不规则4发生机制 心脏过度活动 基础 常与心率和心搏出量改变有关 心肌收缩力增强 心脏搏动频率的增快或减慢 节律不规整 这种异常冲动经自主神经反射，作用于心血管中枢，而引起心悸。个别人机体反应恰处于超敏状态，伴自主神经功能失调。5 心悸出现与心律失常出现及存在时间长短有关 与精神因素、注意力有关，焦虑、紧张、注意力集中时易出现 与心脏病不能完全等同，心悸不一定有心脏病，心脏病患者也可不发生心悸6病 因 特点持续时
2、间短，一般影响正常活动 剧烈运动 精神过度紧张 饮酒、喝茶或咖啡后 应用某些药物（如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺片等）一、心脏搏动增强生理性 健康人7 各种器质性心脏病及其他引起心排血量增加的疾病。特点：持续时间长，反复发作，常伴心脏病表现。 心室肥大 高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等 左心室肥大 动脉导管未闭、室间隔缺损 左 /右心增大 全身疾病：甲亢、贫血、发热、低血糖、嗜铬细胞瘤等病理性8 其严重程度与心脏病变程度常不一致 由于各种原因导致心脏冲动的形成或传导发生障碍，使心脏的频率过快或过慢，节律不规则称为心律失常。 临床分类： 快速性心律失常 缓慢性心律失常 其他二、心律失常P波反映心房除极 QRS波反映心室除极各波的形状
