1、辨证要点与常见证型 广州中医药大学广州中医药大学第二临床医学院第二临床医学院妇科教研室妇科教研室Date 12005级七年制 中西医结合妇产科学辨证要点与常见证型q 掌握: 经、带、胎、产、杂病的辨证要点 ;。q 熟悉:妇产科常用的辨证方法。 Date 22005级七年制 中西医结合妇产科学辨证要点与常见证型妇科常用辨证方法八纲辨证八纲辨证脏腑经络辨证脏腑经络辨证气血辨证气血辨证Date 32005级七年制 中西医结合妇产科学辨证要点 八纲辨证q 八纲辨证q 是辨证过程的第一步 执简驭繁,提纲挈领 Date 42005级七年制 中西医结合妇产科学辨证要点 脏腑辨证 q 脏腑辨证是以脏腑的生理、
2、病理为基础进行的辨证分析,以便掌握各脏腑病变的证候特征。 Date 52005级七年制 中西医结合妇产科学辨证要点 脏腑辨证n 肾病辨证肾病在妇科临床上主要是虚证表现,有肾气虚、肾阴虚、肾阳虚等,并可导致多种妇科疾病。 Date 62005级七年制 中西医结合妇产科学肾病辨证(举例)n 蔡 XX, 女, 26岁,妊娠期间阴道少许出血,色暗淡,质稀1、腰膝酸软,小腹坠痛,伴头晕,耳鸣,小便频数,夜尿多,甚至失禁,舌质淡,苔薄白,脉沉滑尺弱。2、腰酸如折,畏寒肢冷,大便溏,小便清长,舌质淡、苔白,脉沉滑尺弱。3、五心烦热,口燥咽干,舌质红少苔,脉细数。 Date 72005级七年制 中西医结合妇产
3、科学常见证型 脏腑辨证 证型 妇科特征 全身证候 舌苔 脉象1.月经先期月经过多,崩漏2.月经过少,后期,闭经3.胎动不安,不孕,阴挺,难产腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数,精神不振,面色晦黯舌淡红,苔薄白 沉细1.月经先期,经血量少,色鲜红,崩漏,2.经断前后诸证,月经前后诸证3.不孕,闭经腰酸腿软,头晕耳鸣,燥口咽干,颧红,手足心热,失眠盗汗舌红干,少苔或无苔,或花剥细数,尺脉无力1.经行泄泻,带下量多,清稀2.不孕腰酸腿软,甚至腰痛如折,头晕耳鸣,小便频数,精神不振,面色晦黯舌淡,苔薄白而润沉细而迟,或沉弱Date 82005级七年制 中西医结合妇产科学肾病辨证( 验案 )Date 92005级七年制 中西医结合妇产科学辨证要点 脏腑辨证n 肝病辨证肝病在妇科临床上主要是实证和虚中挟实的表现,有肝气郁结、肝郁化火、肝经湿热、肝阳上亢、肝风内动等,并可导致多种妇科疾病。 Date 102005级七年制 中西医结合妇产科学