1、第 23章 开窍药一、含义： 凡具有辛香走窜之性，以开窍醒神这主要作用的药物称开窍药。二、开窍药的通性、作用及适应证：性味辛香、归心经主要有开窍醒神之功，还有通经、解毒、祛痰之效。用于邪陷心包，痰浊阻蔽之卒然昏厥神志昏迷等证。实证（闭证）邪实内闭握拳口噤声息粗悍 ,脉弦急洪数。昏迷 虚证气虚外脱口开目合手撒遗尿汗出如珠，四肢厥冷等。 寒闭面青身凉脉迟用温开法配闭证 祛寒药。热闭面赤身热脉数用凉开法配清热药。 现代用开窍药与活血药、行气药配用治冠心病、心绞痛效好。四、使用注意：1、只用于实证。2、只能救急治标不能治本，一般待病人神志清醒后即随证改用它药。3、只宜晢服不宜久用。4、只入丸散不宜入煎
2、剂。麝香 本经 下品别名： 元寸、寸香。麝 性能： 辛、温、香，归心、脾经。 开窍醒神 活血通经 消肿止痛 催产 归心经以醒心神，通心窍以香温行窜为功 通利善行能行气活血消痈 走而不守通血脉下行血海而催产下胎。心窍通自无昏迷之证，血行通畅则痛疼自止，故有诸功。称之为通关利窍之要药。 应用： 热病神昏痉厥1、用于昏厥闭证 中风痰阻昏厥 用本品以气厥卒然昏倒开窍醒神 ,如至宝丹（麝香、苏合香、牛黄、玳琩、琥珀、朱砂、雄黄、龙脑、安息香等）治疗热闭心窍，或苏合香丸（麝香、苏合香油、丁香、白术、檀香、青木香、香附、诃子、朱砂、安息香等）治寒气闭心窍。 跌打损伤，痹证作痛 2、用于瘀血阻滞证 经闭癥瘕，心腹刺痛 用麝香活血散结，如七厘散（麝香、血竭、儿茶、乳香、没药、冰片、红花、朱砂）内服外用治伤痛。或麝香、丹参、三棱、莪术、红花、研细，内服外用，治癥瘕。或麝香汤（麝香、桃仁、丹参、木香、吴萸）水煎服。治心腹刺痛。或麝香追风膏、麝香风湿油等治关节肿痛。 3、用于疮痈肿毒，咽喉肿痛用本品以活血止痛，如麝香、雄黄、乳香等为丸内服治疮痈。或六神丸内服治咽喉肿痛。 4、用于胎衣不下，胎死腹中用麝香的通关利窍之功而治之。如香桂散（麝香、肉桂）研细冲服。
