骨髓细胞学检查第一临床学院诊断学教研室 黄 琰 讲师1. 1、 熟 悉 血 细 胞 的 发 育 过 程 及 形 态 演变规律。 2、掌握骨髓结果的分析 3、了解常见血液病的骨髓像特点 。主要内容2. 一、基础知识简介l 骨髓是主要造血器官。骨髓组织由网状组织，基质、血管系统和神经等构成造血微环境以及充满其间的血细胞所组成。是红细胞，粒细胞和血小板生成的唯一场所。3.血细胞的生成 造血干细胞是所有血细胞共同的来源 造血干细胞具有高度自我更新能力 造血干细胞具有多向分化能力 造血干细胞的分化受造血微环境及神经体液的调节4.5.血细胞的生成 造血干细胞是所有血细胞共同的来源 造血干细胞具有高度自我更新能力 造血干细胞具有多向分化能力 造血干细胞的分化受造血微环境及神经体液的调节6.骨髓细胞学检查的适应症及禁忌症l 适应症：l 贫血，出血性疾病。l 不明原因的肝脾淋巴结肿大，胸骨压痛及体重锐减。l 白细胞明显增多或减少，全血细胞减少。l 禁忌症： l 绝对禁忌：严重凝血功能障碍 如血友病 l 相对禁忌症 生命垂危，晚期妊娠，穿刺部位感染等。7.骨髓穿刺取材部位l 髂前上棘 常用的穿刺部位，但髓
