骨科创伤急救处理纲要 一、创伤概述 二、四肢骨折 三、脂肪栓塞综合征 四、骨筋膜间室综合征 五、脊柱骨折 六、脊髓损伤危重病急救医学病种范畴心跳呼吸骤停 各种类型休克急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征（ALIARDS）急性冠脉综合征 急性心力衰竭严重心律失常 高血压危象急性肾功能不全或衰竭 重症胰腺炎消化道大出血 严重创伤、多发伤重症哮喘 重大、高危手术水电解质、酸碱平衡紊乱 内分泌危象脓毒症 急性中毒MODSMOF 溺水、电击伤 其他需入住ICU的患者如器官移植等。创伤概述 现代文明疾病 严重的医学和社会问题 死亡原因：美国第四位、国内第四位 致伤量 全球千万以上，全国百万以上 致死量 全球：100 万人 全国：10 万人多发伤 单一因素两个部位危及生命 头、颈、胸、腹、骨盆、上、下肢 一种伤情既彼此掩盖又相互作用创伤症候群 不是各种创伤的相加组合 应激反应重，经过复杂，早诊断难，转归迁延 复合伤 多处伤临床特征：1 、伤情重 ISS 16 分占绝大多数 多系统、多器官 早期低氧血症90% 呼吸困难型 隐蔽型临床特征：2 、休克多 ： 50% 严重创伤刺激 急性大出血 心泵效率 胸、腹67
