1、2016执业药师考试辅导中药专业知识(二)二零一六年 三月中药专业知识(二)第一章 解 表 药o 考点 1: 解表药的性味、功效、分类、使用注意o 性味:辛味o 归经:入肺与膀胱经o 功效:发散解表,兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等o 分类:辛温解表、辛凉解表o 使用注意: 发汗以微汗为度,中病即止,不可过汗;多汗及热病后津液亏耗者忌用;久患疮痈、淋病及失血患者慎用;入汤剂不宜久煎。2中药专业知识(二)o 例题:1、不属于解表药使用注意的是A、不可过汗 B、不宜久煎 C、热病津亏者忌服 D、疮疡初起者忌服 E、失血兼表证者慎服3第一章 解 表 药中药专业知识(二)第一章 解 表 药o 考点 2:
2、常用药物的功效,主治病证,配伍,特殊用法用量o 辛温解表药:麻黄:发汗,平喘,利水香薷:发汗解表,和中化湿,利水消肿。夏月之麻黄香薷、麻黄:均发汗解表、利水退肿,治表证无汗、水肿及小便不利。 而香薷微温,兼和中化湿而祛暑。桂枝:助阳解表,温通经脉,通阳利水,温通胸阳,温中散寒。麻黄、桂枝:麻黄发汗力强,风寒表实无汗为用;桂枝发汗力弱,又能助阳,风寒表实无汗及表虚有汗咸宜4中药专业知识(二)o 紫苏:发表散寒(叶),行气宽中(紫苏梗),安胎,解鱼蟹毒。风寒感冒气滞胀满者尤佳。o 生姜:发汗解表,温中止呕,温肺止咳。 “ 呕家圣药 ”o 防风:祛风解表,胜湿,止痛,解痉。治风通用药。o 荆芥 :
3、祛风解表,透疹止痒,炒炭止血 .o 紫苏、生姜、荆芥、防风:均发汗解表而治风寒感冒o 不同:紫苏风寒感冒无汗或兼脾胃气滞者多用;生姜风寒感冒轻者多用;荆芥生用长于散风,为发表散风通用药,又治风热感冒无汗或汗少者;防风为治风通用之品,发汗力虽较弱而长于胜湿,凡外感表证无论寒热或夹湿与否均可投用。5第一章 解 表 药中药专业知识(二)o 羌活:解表散寒,祛风胜湿,(太阳)止痛。治上半身风湿痹痛o 藁本:发表散寒,祛风胜湿,止痛。善治颠顶头痛。o 羌活、藁本:均善发散风寒、胜湿止痛。o 不同:羌活善治太阳头项强痛、上半身风寒湿痹特别是肩背肢节痛;藁本善治巅顶头痛,兼治寒滞肝脉之脘腹痛。6第一章 解
4、表 药中药专业知识(二)o 苍耳子:散风寒,通鼻窍,除湿止痛,止痒。(上下外内)o 细辛:祛风散寒,通窍止痛,温肺化饮 .(剂量)o 白芷:散风解表,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓,止痒(阳明头痛)o 辛夷:散风寒,通鼻窍o 细辛、白芷、辛夷、苍耳子:均辛温发散、宣通鼻窍。为治风寒感冒或鼻渊之鼻塞头痛的要药。o 西河柳 :发表透疹,祛风除湿7第一章 解 表 药中药专业知识(二)o 【 配伍 】o 麻黄配桂枝:治风寒表实无汗。o 麻黄配杏仁:治喘咳气逆功著,证属风寒束肺者尤佳o 麻黄配石膏:治肺热咳喘效佳o 桂枝配白芍:治风寒表虚有汗每用。o 细辛配干姜、五味子:治寒饮喘咳日久者效佳8第一章 解
5、表 药中药专业知识(二)o 薄荷:疏散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝。表虚自汗者不宜用,不宜久煎。o 牛蒡子: 疏散风热,宣肺利咽,解毒透疹,消肿疗疮o 蝉蜕:疏散风热,透疹止痒,明目,息风止痉o 薄荷、牛蒡子、蝉蜕:均疏散风热、透疹止痒。o 不同:薄荷辛凉,主散上焦风热,发汗力强,无汗者用之;牛蒡子辛苦性寒,宣透清降,发汗力较弱,但长于清泄热邪,兼利二便;蝉蜕甘寒质轻,发汗不如薄荷,清热不如牛蒡子,但长于祛风解痉止痒,感冒和麻疹高热抽搐、风疹瘙痒者用之。9o 辛凉解表药:疏散风热,发汗力弱,长于透热解表。主治外感风热表证,兼治风热咳嗽、麻疹不透、 目赤多泪第一章 解 表 药中药专业知识(二)o 桑叶:疏散风热,平肝明目,清肺润燥,凉血止血o 菊花:疏散风热,平肝明目,清热解毒o 桑叶、菊花:均善疏散风热、平肝明目。o 不同:桑叶性寒,作用偏于肺,疏散力较菊花强;能润肺止咳;菊花性微寒,作用偏肝,平肝明目力较桑叶为胜,兼治肝风头痛。10第一章 解 表 药