1、自然灾害后的公共卫生问题主主 讲：唐讲：唐 音音 主任医师主任医师二二 00五年四月五年四月一、自然灾害（一）自然灾害概念自然灾害（ natural disaster） 是指发生在地球表层系统中、能造成人们生命和财产损失的自然事件。l（ 二）自然灾害的一般特征l1、自然灾害具有潜在性和突发性l2、自然灾害的周期性和群发性l3、自然灾害的复杂性和多因性l（ 三）自然灾害的分类l1、按灾害事件的延续时间进行分类l2、按灾害发生的成因机制进行的分类l3、按灾害发生的现象特征进行的分类二、洪 涝与 地震灾害洪 涝灾害 地震灾害概念洪涝（ flood and waterlog） 灾害是一种常见的自然灾害
2、，包括洪水和雨涝两大类型。由于洪水和雨涝往往同时发生，有时难以区别，所以常通称为洪涝灾害。洪涝灾害可导致生态环境、经济建设、财产损失，甚至传染病流行，严重威胁人们的生产、生活和生命安全。 地震（ earthquake）是一种经常发生的灾害性自然现象，毁灭性的大地震可造成极其严重的破坏和人员死亡。洪 涝灾害 地震灾害特征1、地区性2、季节性3、周期性1、地震灾害的频繁性2、地震灾害的多样性3、地震灾害的地区性4、地震灾害的时间性5、地震灾害的时间性6、地震灾害的破坏性洪 涝灾害 地震灾害危害1、环境破坏2、水源污染3、食品污染（ 1）食品原料污染（ 2）食品生产经营过程污染（ 3）环境条件恶化（
3、 4）食品的运输和储存污染（ 5）援助食品质量难以保证（ 6）食品卫生管理体系受到影响4、媒介生物滋生（ 1）蚊虫滋生（ 2）蝇类滋生（ 3）鼠类接触增多5、传染病流行（ 1）疫源地的影响（ 2）传播途径的影响（ 3）洪涝灾害导致人群迁移引起疾病（ 4）居住环境恶劣引起发病（ 5）个体免疫力降低的精神心理压抑、免疫力降低1、生态环境破坏2、水源污染（ 1）供水条件变化（ 2）供水水质恶化3、食品污染（ 1）灾民居住生活环境污染严重（ 2）缺乏清淡水（ 3）运输和分发救援熟食品的车辆往往不是运食品专用车，容易造成食品的污染。（ 4）灾民家庭缺乏食品防护设施（ 5）鼠害严重（ 6）灾区的食品卫生违
4、法行为（ 7）灾后初期4、媒介生物滋生（ 1）蝇类滋生（ 2）蚊类滋生（ 3）鼠类增殖5、传染病流行洪 涝灾害 地震灾害公共卫生问题应对1、抢救和治疗病人掌握疫情动态，发现传染病病人时，应及时对症施治，并采取相应措施，防止二代病人的发生。2、加强饮用水卫生措施（ 1）水源的选择与保护（ 2）退水后水源的选择（ 3）对饮用水进行净化消毒，煮沸是十分有效的灭菌方法（ 4）加强供水设施消毒，被洪水淹没过的水源或供水设施重新启用前必须清理消毒，检查细菌学指标合格后方能启用。3、加强食品卫生措施（ 1）霉变粮食引起的霉菌素食物中毒（ 2）细菌性食物中毒（ 3）化学性食物中毒（ 4）有毒动、植物性食物中毒
5、1、抢救治疗伤员2、加强饮用水卫生措施（ 1）选择临时性供水水源并加以防护 选用深层地下水，选择泉水、浅层地下水、地面水。（ 2）加强对临时性供水措施的卫生监督 主要有 3种方式，即使用消防水龙带输水、用水车送水及用自备的取水工具分散取水。（ 3）预防尸碱中毒（ 4）对水源水进行严格的净化消毒 饮用水消毒目前仍以化学含氯消毒剂为主3、加强食品卫生措施4、加强环境卫生措施洪 涝灾害 地震灾害公共卫生问题应对4、加强环境卫生措施（ 1）对灾民住所的卫生要求（ 2）厕所卫生和粪便处理措施（ 3）垃圾的收集和处理方法5、传染病控制（ 1）强化灾区预防性的干预措施（ 2）控制传染源，阻断传播途径（ 3）
6、加强疫情监测，建立疫情报告网络（ 4）提高人群免疫水平，发挥计划免疫效力（ 5）加强特殊人群的健康保护，维护灾民身体健康（ 6）加强对流动人口的疫情监测工作，防止疫情的交叉传播（ 7）大力开展爱国卫生运动，改善临时住地的卫生条件，是减少疾病发生的重要环节6、媒介生物控制（ 1）防蚊（ 2）防蝇（ 3）灭鼠7、健康教育1、抢救治疗伤员2、加强饮用水卫生措施（ 1）选择临时性供水水源并加以防护 首选深层地下水，依次为泉水、浅层地下水、地面水。（ 2）加强对临时性供水措施的卫生监督 主要有 3种方式，即使用消防水龙带输水、用水车送水及用自备的取水工具分散取水。（ 3）预防尸碱中毒（ 4）对水源水进行严格的净化消毒 饮用水消毒目前仍以化学含氯消毒剂为主3、加强食品卫生措施4、加强环境卫生措施尸体处理可能是地震灾害时一项非常重要的工作，尸体处理要做好喷、包、捆、运、埋 5个环节5、传染病控制6、健康教育1976年唐山大地震后的公共卫生服务Public health services following the Tangshan disasterous earthquake
