中医学诊断2016.01.09-01.15.ppt

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1、 第十章 体 质目的要求 1.了解体质概念与分类。2.了解影响体质形成的因素。 概 述1.含义含义 :体质是人体在遗传性和获得性基础上表现出来的功能(包体质是人体在遗传性和获得性基础上表现出来的功能(包括心理气质)和形态上相对稳定的固有特性(即个体的差异括心理气质)和形态上相对稳定的固有特性(即个体的差异)。又称素体、禀气、气质、气体、禀赋等。)。又称素体、禀气、气质、气体、禀赋等。2.体质的表现特点体质的表现特点 :普遍性普遍性 -人人都有人人都有复杂性复杂性 -千状万态千状万态全面性全面性 -全面体现在人的功能和形态各方面全面体现在人的功能和形态各方面连续性连续性 -时间的不间断性时间的不

2、间断性体质的表现形式体现在二方面体质的表现形式体现在二方面 :1.生理状态下生理状态下 -生理反应性生理反应性2.病理状态下病理状态下 -发病倾向性发病倾向性第一节 体质的形成一、先天因素一、先天因素 -取决于父母取决于父母二、后天因素二、后天因素 -饮食、劳动、锻炼、婚育、气候环境、饮食、劳动、锻炼、婚育、气候环境、地理因素、精神情志、调养等。地理因素、精神情志、调养等。第二节第二节 体质的分类体质的分类一、阴阳平和质一、阴阳平和质 -功能较协调的体质。功能较协调的体质。二、偏阳质二、偏阳质 -偏亢奋、偏热、多动等特性的体质。偏亢奋、偏热、多动等特性的体质。三、偏阴质三、偏阴质 -偏于不足、

3、偏寒、多静偏于不足、偏寒、多静等特性的体质等特性的体质第三节第三节 体质的演化体质的演化一、一、 体质演化的条件体质演化的条件内因、外因、时间内因、外因、时间二、二、 体质演化的一般规律体质演化的一般规律偏阳质偏阳质 阳质阳质偏阴质偏阴质 阴质阴质阴阳平和质阴阳平和质 偏阳或偏阴偏阳或偏阴第三篇第三篇 病因病机病因病机第十一章第十一章 病因病因目的要求目的要求 1.熟悉病因(邪气)概念及分类。熟悉病因(邪气)概念及分类。2.掌握六淫、七情、疫疠的概念及其致病规律。掌握六淫、七情、疫疠的概念及其致病规律。3、熟悉六淫各自致病特点。、熟悉六淫各自致病特点。4、了解中医探求病因的主要方法。、了解中医

4、探求病因的主要方法。5、了解劳逸、饮食内伤致病的规律和特点。、了解劳逸、饮食内伤致病的规律和特点。6、熟悉痰、饮、瘀血的基本概念、形成原因和致病特点。、熟悉痰、饮、瘀血的基本概念、形成原因和致病特点。一、概念一、概念(一一 )病因的概念病因的概念 病因,指引起人体发生疾病的原因,亦称致病因素。病因,指引起人体发生疾病的原因,亦称致病因素。 (二二 )病因学说的概念病因学说的概念病因学说是研究致病因素的性质、致病特点和致病规病因学说是研究致病因素的性质、致病特点和致病规律的一门学说。律的一门学说。 (三)中医病因学的沿革(三)中医病因学的沿革1. 黄帝内经黄帝内经 将病因分为阴阳两类将病因分为阴

5、阳两类2. 金匮要略金匮要略 将病因入侵概括为三个途径将病因入侵概括为三个途径3、宋、宋 陈无择提出了陈无择提出了 “三因学说三因学说 ” -即内因、外因、不内外因即内因、外因、不内外因4、现今将病因分为外感病因、内伤病因、病理性病因、其他、现今将病因分为外感病因、内伤病因、病理性病因、其他病因四类。病因四类。二、病因学说的特点二、病因学说的特点 (一)取象比类(一)取象比类 通过对病症、体征与自然现象进行联系比较,来认识和推通过对病症、体征与自然现象进行联系比较,来认识和推断病因。如:游走不定断病因。如:游走不定 -风风 重浊趋下重浊趋下 -湿湿(二)辨证求因(审证求因)(二)辨证求因(审证求因) 以病证的临床表现为依据,通过综合分析疾病的症状、体征,以病证的临床表现为依据,通过综合分析疾病的症状、体征,推求病因。此为探求病因的主要方法。推求病因。此为探求病因的主要方法。如:脘腹胀痛、嗳腐吞酸、呕吐厌食、腹泻如:脘腹胀痛、嗳腐吞酸、呕吐厌食、腹泻 -食积食积

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