1、目录1、总则 .11.1、目的： .11.2、编制依据： .11.3、方案内容： .12、应急组织及职责 .12.1、应急自救组织机构 .12.2 职责 .22.2.1 施工项目部应急救援主要职责 .22.2.2 应急专业小组职责 .23、应急处置 .23.1、人身伤亡事故现场应急处置 .23.1.1 紧急救护 .23.1.2 创伤急救 .33.1.2 止血 .33.1.3 骨折急救 .33.1.4 颅脑外伤 .43.1.5 烧伤急救 .43.1.6 冻伤急救 .43.1.7 动物咬伤急救 .43.1.8 溺水急救 .53.1.9 高温中暑急救 .53.1.10 有害气体中毒急救 .53.2、
2、垮（坍）塌事故现场应急处置 .53.2.1 现场应急处置程序 .53.2.2 现场应急处置措施 .63.3、火灾、爆炸现场处置 .73.3.1 现场应急处置程序 .73.3.2 发电机着火时的处理 .73.3.3 变压器着火处理 .83.3.4 绝缘油库火灾处理 .83.4、触电事故现场应急处置 .93.4.1 预防措施 .93.4.2 现场应急处置程序 .93.4.3 现场应急处置 .93.4.4 伤员脱离电源后的处理 .103.4.6 呼吸、心跳情况的判定 .103.5、机械设备事故现场应急处置 .113.5.1 事故风险的来源、特性 .113.5.2 事故类型、影响范围及后果 .113.
3、5.3 事故处置措施 .113.6、食物中毒现场应急处置 .123.6.1 事故风险的来源、特性 .123.6.2 事件类型、影响范围及后果 .123.6.3 现场应急处置措施 .123.7、环境污染事件现场应急处置 .123.7.1 化学危险品泄漏事件处置 .123.7.2 有毒、有害气体扩散处置 .133.7.3 注意事项 .143.8、突发恶劣天气现场应急处置 .143.8.1 应急处置流程 .143.9、急性传染病现场应急处置 .153.9.1 现场应急处置措施 .153.9.2 现场应急处置注意事项 .153.10、交通事故现场应急处置 .163.10.1 预防和预警 .163.10
4、.2 应急处置方法与程序 .163.11、地质灾害现场处置 .173.11.1 山体崩塌、地面塌陷、地裂缝、边坡塌方、洞室塌方或岩爆灾害 .173.11.2 地震灾害 .183.12、洪水灾害现场应急处置 .193.12.1 通用处置方案 .193.12.2 级险情应急处置 .193.12.3 级险情应急处置 .193.12.4 级险情应急处置 .203.12.5 级险情应急处置 .213.12.6 应急结束 .21附件一：项目部应急处理流程 .22附件二：项目部应急指挥部主要人员联络方式 .23附件三：主要应急物资清单 .24附件四：应急事故值班表 .25附件五：相关应急预案名录 .26附件
5、六：医护箱常备药品 .271现场应急处置方案1、总则1.1、目的： 为提高施工项目部防范和应对突发事件的能力，正确、有效快速处置各类突发事件,最大限度的预防和减少突发事件及其造成的损失和影响，保证职工生命财产安全，制定本方案。 1.2、编制依据： 生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则AQ/T 9002-2006 国家电网公司应急预案编制规范国家电网安监200798 号 国家电网公司应急工作管理规定国家电网安监2007110 号 国家电网公司基建安全管理规定国家电网基建20101020 号文件 1.3、方案内容： 人身伤亡事故现场应急处置方案 垮（坍）塌事故现场应急处置方案 火灾、爆炸事故现
6、场应急处置方案 触电事故现场应急处置方案 机械设备事故现场应急处置方案 食物中毒现场应急处置方案 环境污染事件现场应急处置方案 突发恶劣天气现场应急处置方案 急性传染病现场应急处置方案交通事故现场应急处置方案地质灾害现场应急处置方案洪水灾害现场应急处置方案2、应急组织及职责 2.1、应急自救组织机构 2项目部应成立应急救援小组，组长由项目经理担任，副组长由项目副经理担任，成员为各部门负责人、各班组负责人及各专业分包单位负责人。 应急救援小组下设抢险救援、安全警戒、后勤保障等应急专业组。在上级应急领导小组未到来前组织开展现场自救工作。 组 长： 副组长：成 员：2.2 职责 组长、副组长的职责：
7、（1）负责本应急预案的制定，并定期组织演练，监督检查在本预案中履行职责情况。对发生事件启动应急预案进行决策，全面指挥应急处理工作。（2）组织成立应急小组。（3）在突发事件发生后，根据报告立即按本预案规定的程序，组织应急小组人员赶赴现场进行紧急处理, 组织现场抢救，使损失降到最低限。（4）负责向上级主管单位汇报事故情况和事故处理进展情况，必要时向地方政府相关部门汇报。（5）根据设备、系统的变化及时对本方案的内容进行相应修改，并及时上报上级主管单位。成员的职责：（1）接到通知后立即组织人员到现场进行急救。（2）和其它组配合，将受伤人员就近送到医院进行急救和治疗（3）负责组织救护车辆，安排事故恢复所
8、必须的生产车辆及提供救援人员食宿等后勤保障工作（4）事故处理期间，要求各岗位尽职尽责，根据情况对设备采取相应保护、隔离措施，对可能产生的不良影响提出事故处理方案。（5）发生事故后，维持现场秩序、现场警戒，划定警戒区域。（6）控制现场人员，无关人员不准出入现场。（7）负责抢险现场安全隔离措施的检查，并督促相关部门执行到位。（8）组织实施事故恢复所必须采取的临时性措施。（9）协助完成事故（发生原因、处理经过）调查报告的编写和上报工作。3、应急处置 33.1、人身伤亡事故现场应急处置3.1.1 紧急救护紧急救护的基本原则是在现场采取积极措施保护伤员生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情需要，迅速联系医
9、疗部门救治。急救的成功条件是动作快，操作正确。任何拖延和操作错误都会导致伤员伤情加重或死亡。要认真观察伤员全身情况，防止伤情恶化。发现呼吸、心跳停止时，应立即在现场就地抢救，用心肺复苏法支持呼吸和循环，对脑、心重要脏器供氧。应当记住只有在心脏停止跳动后分秒必争地迅速抢救，救活的可能才较大。现场工作人员都应定期进行培训，学会紧急救护法。会正确解脱电源、会心肺复苏法、会止血、会包扎、会转移搬运伤员、会处理急救外伤或中毒等。生产现场和经常有人工作的场所应配备急救箱，存放急救用品，并应指定专人经常检查、补充或更换。3.1.2 创伤急救创伤急救原则上是先抢救，后固定，再搬运，并注意采取措施，防止伤情加重
10、或污染。需要送医院救治的，应立即做好保护伤员措施后送医院救治。抢救前先使伤员安静躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血、骨折和休克等。外部出血立即采取止血措施，防止失血过多而休克。外观无伤，但呈休克状态，神志不清，或昏迷者，要考虑胸部内脏或脑部受伤的可能性。为防止伤口感染，应用清洁布片覆盖。救护人员不得用手直接接触伤口，更不得在伤口内填塞任何东西或随便用药。搬动时应使伤员平躺在担架上，腰部束在担架上，防止跌下。平地搬运时伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上，搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变。3.1.2 止血伤口渗血：用较伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口，然后进行包扎。若包扎后仍有较多渗血
11、，可再加绷带适当加压止血。伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点上方(近心端)，使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量。用止血带或弹性较好的布带等止血时，应先用柔软布片或伤员的衣袖数层垫在止血带下面，再扎紧止血带以刚使肢端动脉搏动消失为度。上肢每 60min，下肢每 80min 放松一次，每次放松 1-2min。开始扎紧与每次放松的时间均应书面标明在止血带旁。扎紧时间不宜超过四小时。不要在上臂中三分之一处和窝下使用止血带，以免损伤神经。若放松时观察已无大出血可暂停使用。严禁用电线、铁丝、细绳等作业止血带使用。4高处坠落、撞击、挤压可能有胸腹内脏破裂出血。受伤者外观
12、无出血但常表现面色苍白，脉搏细弱，气促，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，甚至神志不清等休克状态，应迅速躺平，抬高下肢，保持温暖，速送医疗救治。若送院途中时间较长，可给伤员饮用少量糖盐水。3.1.3 骨折急救肢体骨折可用夹板或木棍、竹杆等将断骨上、下方两个关节固定，也可用伤员身体进行固定，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。开放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用干净布片覆盖伤口，然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。疑有颈椎损伤，在使伤员平卧后，用沙土袋(或其它代替物)放置头部两侧使颈部固定不动。不能再将头部后仰移动或转动头部，以免引起截瘫或死亡。腰椎骨折应将伤员平卧在平硬
13、木板上，并将腰椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作，保持平衡，不能扭曲。骨折固定和注意事项：1） 骨折固定应先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血；2） 骨折固定的夹板长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定；3） 骨断端暴露时，不要拉动。3.1.4 颅脑外伤应使伤员采取平卧位，保持气道通畅，若有呕吐，应该扶好头部和身体，使头部和身体同时侧转，防止呕吐物造成窒息。耳鼻有液体流出时，不要用棉花堵塞，只可轻轻拭去，以利降低颅内压力。也不可用力擤鼻，排除鼻内液体，或将液体再吸入鼻内。颅脑外伤时，病情可能复杂多变，禁止给予饮食，速送医院诊治。3.1.5 烧伤急救电灼伤、火焰烧伤或高温气、
14、水烫伤均应保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜用剪刀剪开后除去。伤口全部用清洁布片覆盖，防止污染。四肢烧伤时，先用清洁冷水冲洗，然后用清洁布片或消毒纱布覆盖送医院。强酸或灼伤应立即用大量清水彻底冲洗，迅速将被侵蚀的衣物剪去。为防止酸、碱残留在伤口内，冲洗时间一般不少于 10min。未经医务人员同意，灼伤部位不宜敷擦任何东西和药物。送医院途中，可给伤员多次少量口服糖盐水。3.1.6 冻伤急救5冻伤使肌肉僵直，严重者深及骨赂，在救护搬运过程中动作要轻柔，不要强使其肢体弯曲活动，以免加重损伤，应使用担架，将伤员平卧并抬至温暖室内救治。将伤员身上潮湿的衣服剪去后用干燥柔软的衣服覆盖，不得烤火或搓雪。全身冻伤者
15、呼吸和心跳有时十分微弱，不应误认为死亡，应努力抢救。3.1.7 动物咬伤急救毒蛇咬伤后，不要惊慌、奔跑、饮洒，以免加速蛇毒在体内扩散。1） 咬伤大多在四肢，应迅速从伤口上方向下方反复挤出毒液，然后在伤口上方(近心端)用布带扎紧，将伤肢固定，避免活动，以减少毒液的吸收。2） 有蛇药时可先服用，再送往医院救治。犬咬伤1） 犬咬伤后应立即用浓肥皂水冲洗伤口， 同时用挤压法自上而下将残留伤口内唾液挤出，然后再用碘酒涂搽伤口。2） 少量出血时，不要急于止血，也不要包扎或缝合伤口。3） 尽量设法查明该犬是否为“疯狗” ，对医院制订治疗计划有较大帮助。3.1.8 溺水急救发现有人溺水应设法迅速将其从水中救出
16、，呼吸心跳停止者用心肺复苏法坚持抢救。曾受水中抢救训练者在水中即可抢救。口对口人工呼吸因异物阻塞发生困难，而又无法用指除去时，可用两手相叠，置于脐部稍上正中线上(远离剑突)迅速向上猛压数次，使异物退出，但也不可用力太大。溺水死亡的主要原因是窒息缺氧。由于淡水在人体内能经循环很快吸收，而气管能容纳的水量很少，因此在抢救溺水者时不应“倒水”而延误抢救时间，更不应仅“倒水”而不用心肺复苏法进行抢救。3.1.9 高温中暑急救烈日直射头部，环境温度过高，饮水过少或出汗过多等可以引起中暑现象，其症状一般为恶吐、胸闷、眩晖、嗜睡、虚脱，严重时抽搐、惊厥甚至昏迷。应立即将病员从高温或日晒环境转移到阴凉通风处休
17、息。用冷水擦浴，湿毛巾覆盖身体，电扇吹风，或在头部置冰袋等方法降温，并及时给病人口服盐水。严重者送医院冶疗。3.1.10 有害气体中毒急救气体中毒中开始时有流泪、眼痛、呛咳、咽部干燥等症状，应引起警惕。稍重时头痛、气促、胸闷、眩晖。严重时会引起惊厥昏迷。怀疑可能存在有害气体时，应即将人员撤离现场，转移到通风良好处休息。抢救人员进入危险区必须带防毒面具。已昏迷病员应保持气道通畅，有条件时给予氧气吸入。呼吸心跳停止者，按心肺复苏法抢救，并联系医院救治。迅速查明有害气体的名称，供医院及早对症治疗。6卫生医疗部门救治。根据伤者病情确定施救方案，进行施救。3.2、垮（坍）塌事故现场应急处置3.2.1 现
18、场应急处置程序 （1）项目部在施工生产及后勤保障等相关活动中发生垮（坍）塌事故时，目击者应高声呼救，同时迅速报告事故现场应急工作组，并立即启动本处置方案，依照方案指示开展现场应急处置及伤者救援。 （2）有人员被困，事故现场人员应积极主动抢救被埋人员。（3）应急工作组人员到达事故现场后应履行职责，确定抢救方案；指挥人员开展救援，疏散无关人员，及时对该位置和类似位置进行安全防护。 （4）现场应急工作组和抢救人员应根据事故具体情况，采取机械和人工相结合的方法，对垮（坍）塌事故现场进行处理，同时要确保不发生二次事故及搜救人员安全。 （5）发现被困人员在无法人工解救的情况下应先设法提供医疗、食品的救助，
19、然后在消防部门的专业指导下进行解困行动。现场人员应及时拨打消防及医疗救护部门电话，由医务人员抢救现场受伤人员。（6）被困人员被救出后，现场人员应尽快为其解除重物压迫，减少伤员挤压综合症发生，并将其转移至安全地方，进行现场抢救。 （7）在医疗救护部门到场之前对解救出的人员做必要的急救，如简易包扎、止血或简易骨折固定，对呼吸心跳停止的伤员予以心脏复苏，清除伤员口鼻内泥块、凝血块、呕吐物等，并采取措施防止昏迷伤员窒息。 （8）做好伤者及事故现场的善后处理工作。 （9）应急处置工作结束后，项目部要认真核对参加应急的人数，清点各种应急机械与设备、个体防护设备、医疗卫生设备和物品、生活保障物资等。现场应急工作组应整理好应急记录等资料，核算应急发生的费用，并及时组织参加应急处置的人员进行总结分析，写出应急总结报告，在一个月内上报工程公司安全组。 （10）调查事故原因，并采取措施整改，避免事故再次发生，并组织恢复正常施工秩序。 （11）在没有人员受伤的情况下，应急工作组组长应根据实际情况，在确保人员生命安全的前提下，研究补救措施。 3.2.2 现场应急处置措施 （一）土石方坍塌
