十六、临床检验管理与持续改进 -标准解读标准解读4161 临床检验部门设置、布局、设备设施符合医疗机构临床实验室管理办法，服务项目满足临床诊疗需要，能提供 24 小时急诊检验服务 4.16.1.1 、 4.16.1.2、4.16.1.3、4.16.1.4 41611 临床检验项目满足临床需要，并能提供24小时急诊检验服务，实施“危急值报告”制度 （4.16.1.1.1、 4.16.1.1.2） 评审标准416111临床检验项目满足临床需要评审要点【】1按照医疗机构临床实验室管理办法的要求，全院临床实验室集中设置，统一管理，资源共享2开展检验项目满足临床需要3检验项目具有前沿性、能够保证疑难疾病的诊断4检验项目应覆盖医院各临床科室所诊治的病种5对本院临床诊疗临时需要，而不能提供的特殊检验项目，可委托其他三级甲等医院提供服务，或多院联合开展服务，但应签署医院之间的委托服务协议，有质量保证条款评审方法1查医院所有实验室分布，重点检查血液科、内分泌、风湿病、皮肤科、感染科等小实验室2提供检验项目一览表供检查3提供近三年开展的新项目，以及新项目应用相关的病历4根据检验项目一览表，对照医院临床科室
