医疗机构放射卫生档案.doc

医疗机构放射卫生档案医疗机构名称： 建 档 时 间： 存档材料：1、 放射诊疗许可证复印件2、 历次放射诊疗场所和设备放射防护控制评价报告原件3、 放射工作人员放射工作人员证复印件4、 放射卫生法律法规及卫生标准5、 放射科放射防护规章制度和放射防护应急预案6、 大型医用设备配置许可证或大型医用设备配置批准通知书医疗机构基本情况医疗机构名称 负责人地 址 邮编联系人 电话 传真机构总人数 放射工作人员数装 置 名 称 型 号 生 产 厂 家 设 备 编 号 主 要 参 数 所 在 场 所射 线装 置放射防护与质控设备清单序号 设备名称 规格及型号 台件数 生产厂家 设备状况放 射 诊 疗 工 作 人 员 一 览 表序号 姓 名 性别 出生年月 学历 专业 职称工作类别本专业进修培训情况体检日期体检结果防护知识培训时间考核结果个人剂量