1、卫生部全国医疗服务标准委员会 委员四川省卫生厅卫生决策咨询委员会 委员四川省卫生行政执法法律咨询委员会 委员四川省律师协会医事法学专委会 委员四川省卫生法治研究中心 研究员攀枝花市卫生监督局 主任医师石滨全国省级卫生监督员执法能力培训班卫卫 生生 行行 政政 处罚处罚程序程序 技巧技巧 风险控制风险控制1风险的概念n 1、 风险n 遭受声誉与财产损失或伤害的可能性n 2、 卫生行政执法风险n 相对人遭受声誉与财产损失或伤害的可能性n 当相对人启动行政救济（复议、诉讼）时，卫生行政主体可能因此遭受的声誉与经济的损失。n 当执法监督部门追究行政执法责任时，卫生行政主体或责任人可能因此遭受的声誉与经
2、济的损失。n 加强风险控制的直接动机是减少不断发生的卫生行政执法过失与过错。2卫生行政执法风险分类n 1、 一般可防范风险n 可能导致法律和责任追究和惩罚，但能够防范。n 例如：卫生行政执法侵权；行政执法相对人认定错误；错误卫生行政许可；卫生行政处罚显失公正等。n 应当采取 “零缺陷 ”管理模式，无论其成本有多大。3卫生行政执法风险分类n 2、 难以完全避免风险n 虽然难以完全避免 ，但采取控制措施后通常可大大降低其发生频率或严重程度。n 例如：卫生行政执法证据收集不充分确实；卫生行政强制措施程序缺陷；卫生行政处罚执行不完全等。n 构成了大部分复议、诉讼的基础。4n 卫生行政执法错误n 未能完
3、成即定计划、目的（ 执行过错 ）n 实施了错误计划、方案（ 计划错误 ）n 大多数错误不是因为个人的鲁莽，而是因为卫生行政执法系统组织上的错误。例如：缺乏培训；超负荷工作；超常规压力；法规缺陷；督查不严等。n 系统的改进可以预防错误发生。5风险控制n 1、 风险控制概念n 风险控制指通过适当设计的预防 、控制并最小化风险暴露机会程序；确定评价并处理潜在或现实风险的系统过程，包括及时确定和管理现实的风险，以保护行政主体、行政执法相对人、卫生行政执法人员、公众等。n 严格意义上的风险控制其保护对象不仅仅是行政主体和卫生行政执法人员，还包括行政执法相对人与公众。6风险控制n 2、 风险控制目的n 保
4、证行政主体与相对人安全，减少伤害与不满n 防止卫生行政执法资源（人、财、物）的浪费n 避免过错责任追究和复议与诉讼n 避免产生不良的公众形象n 通过建立起的社会安全感，增强民心n 更为清晰、合理的决策7职能调整：卫生监督遇历史性挑战卫生监督职责调整越来越快2003年以来，卫生监督职责屡次调整，公共卫生上出现新的情况：一是卫生监督 职责少了二是与其他部门 共同执法多了8职能调整：卫生监督遇历史性挑战卫生行政许可清理越来越细2002年以来，在国务院开展的六批行政许可审批项目清理工作中，共取消卫生行政许可审批项目 30项目，改变管理方式 3项，下放管理层级 4项，调整审批部门 2项。9职能调整：卫生监督遇历史性挑战卫生行政行为约束越来越严卫生执法除需要遵守专门的卫生法律、行政法规外，还必须遵守普遍适用的行政法律、法规。如：行政处罚法、行政强制法、行政许可法、行政诉讼法、行政复议法、国家赔偿法、罚款决定与罚款收缴分离实施办法等。10
