1、突发公共卫生事件突发公共卫生事件控制与报告控制与报告卫生部全国医疗服务标准委员会 委员四川省卫生厅卫生决策咨询委员会 委员四川省卫生行政执法法律咨询委员会 委员四川省律师协会医事法学专委会 委员四川省卫生法治研究中心 研究员攀枝花市卫生监督局 主任医师石 滨1中华人民共和国突发事件应对法n 突发事件 : 是指 突然发生 ,造成或者可能造成 严重社会危害 ,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。 2中华人民共和国突发事件应对法n 按照社会危害程度、影响范围等因素,自然灾害、事故灾难、公共卫生事件分为 特别重大 、 重大 、 较大 和 一般 四级。法律、行政
2、法规或者国务院另有规定的,从其规定。 n 突发事件的分级标准由国务院或者国务院确定的部门制定。 3中华人民共和国突发事件应对法n 第四条 国家建立 统一领导 、 综合协调 、 分类管理 、 分级负责 、 属地管理 为主的应急管理体制。4突发公共卫生事件应急条例 n 第二条 本条例所称 突发公共卫生事件(以下简称突发事件),是指 突然发生 ,造成或者可能造成 社会公众健康严重损害 的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 5国家突发公共卫生事件应急预案n 1.3 突发公共卫生事件的分级n 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事
3、件划分为 特别重大 ( 级)、 重大 ( 级)、 较大 ( 级)和 一般 ( 级)四级。n 其中, 特别重大 突发公共卫生事件主要包括:n (1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及 2个以上的省份,并有进一步扩散趋势。n (2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势。n (3)涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。n (4)发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。n (6)周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出现
4、输入性病例,严重危及我国公共卫生安全的事件。n (7)国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。6国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范 n (一)传染病n 1、鼠疫:发现 1例及以上鼠疫病例。n 2、霍乱:发现 1例及以上霍乱病例。n 3、传染性非典型肺炎:发现 1例及以上传染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。n 4、人感染高致病性禽流感:发现 1例及以上人感染高致病性禽流感病例。n 5、炭疽:发生 1例及以上肺炭疽病例;或 1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生3例及以上皮肤炭疽或肠炭疽病例 ;或 1例及以上职业性炭疽病例。n 6、甲肝 /戊肝:
5、1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生 5例及以上甲肝 /戊肝病例。7n 7、伤寒(副伤寒): 1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生 5例及以上伤寒(副伤寒)病例,或出现 2例及以上死亡。n 8、细菌性和阿米巴性痢疾: 3天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生 10例及以上细菌性和阿米巴性痢疾病例,或出现 2例及以上死亡。n 9、麻疹: 1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生 10例及以上麻疹病例。n 10、风疹: 1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生 10例及以上风疹病例
6、。n 11、流行性脑脊髓膜炎: 3天内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生 3例及以上流脑病例,或者有 2例及以上死亡。 n 12、登革热: 1周内,一个县(市、区)发生 5例及以上登革热病例;或首次发现病例。n 13、流行性出血热: 1周内,同一自然村寨、社区、建筑工地、学校等集体单位发生 5例(高发地区 10例)及以上流行性出血热病例,或者死亡 1例及以上。8n 14、钩端螺旋体病: 1周内,同一自然村寨、建筑工地等集体单位发生 5例及以上钩端螺旋体病病例,或者死亡 1例及以上。n 15、流行性乙型脑炎: 1周内,同一乡镇、街道等发生 5例及以上乙脑病例,或者死亡 1
7、例及以上。n 16、疟疾:以行政村为单位, 1个月内,发现 5例(高发地区10例)及以上当地感染的病例;或在近 3年内无当地感染病例报告的乡镇,以行政村为单位, 1个月内发现 5例及以上当地感染的病例;在恶性疟流行地区,以乡(镇)为单位, 1个月内发现 2例及以上恶性疟死亡病例;在非恶性疟流行地区,出现输入性恶性疟继发感染病例。n 17、血吸虫病:在未控制地区,以行政村为单位, 2周内发生急性血吸虫病病例 10例及以上,或在同一感染地点 1周内连续发生急性血吸虫病病例 5例及以上;在传播控制地区,以行政村为单位, 2周内发生急性血吸虫病 5例及以上,或在同一感染地点 1周内连续发生急性血吸虫病
8、病例 3例及以上;在传播阻断地区或非流行区,发现当地感染的病人、病牛或感染性钉螺。9n 18、流感: 1周内,在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生 30例及以上流感样病例,或 5例及以上因流感样症状住院病例,或发生1例及以上流感样病例死亡。n 19、流行性腮腺炎: 1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中发生10例及以上流行性腮腺炎病例。n 20、感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外): 1周内,同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生 20例及以上感染性腹泻病例,或死亡 1例及以上。n 21、猩红热: 1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生 10例及以上猩红热病例。n 22、水痘: 1周内,同一学校、幼儿园等集体单位中,发生 10例及以上水痘病例。n 23、输血性乙肝、丙肝、 HIV:医疗机构、采供血机构发生 3例及以上输血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或 HIV感染。n 24、新发或再发传染病:发现本县(区)从未发生过的传染病或发生本县近 5年从未报告的或国家宣布已消灭的传染病。n 25、不明原因肺炎:发现不明原因肺炎病例。10