体外冲击波碎石术记录表.docx

Xxx医院体外冲击波碎石术记录表姓名；症状年龄：病床：住院号：诊断:反复肾绞痛重复性感染，阻塞性肾积水手术者：助手：治疗之体位：平卧位,麻醉、镇痛药物使用：无碎石前之附加步骤:输尿管结石推入肾双J管输尿管导管逆行肾盂造影经皮下肾截石术经皮下肾脏引流输尿管肾脏镜其他定位耗时：碎石耗时：俯卧位,分结石大小：分其他药物及剂量:X公分cm（左）荧光耗时：肾积水：有口cm（右）无口启动方式：口呼吸口心电口自发体外碎石冲击波强度:KV体外冲击波碎石之次数:右口总数:立即结果：粉碎完全部分不变体外冲击波碎石之合并症：疼痛，血尿，皮下淤血或血肿，高血压，心律不齐，其他：体外冲击波碎石后皮肤完整性：完整受损体外冲击波患者去向:离院回病房签名