营养状态的评估和肠内营养支持技术概 念 评价患者的营养状态,判断是否存在营养不良及其程度,计算各种营养素的需要量,是制定营养治疗计划的依据,也是监测营养治疗效果的指标。营养评定 1饮食评估 了解患者进食时间的长短和规律性;摄人食物的种类和制作方式;摄人量等。 2身体评估 (1)观察患者的体形(消瘦、肥胖、健壮等)、面色、皮肤、头发的光泽、指甲、牙齿等,这些方面可一定程度上反映出患者的营养状况。 (2)测身高、体重:计算体重指数(BMI)体重指数(BMI)的测定测量方法 结果判断体重身高计算:体重(kg)/身高2(m2)混合营养不良l级,BMl值=l70184混合营养不良Il级,BMl值=l60169混合营养不良级,BMl值16 (3)皮肤皱褶厚度:又称皮下脂肪厚度。最常测量三头肌(表2 10)。 (4)上臂围、上臂肌围(表2 11)。表210皮褶厚度测量法测量方法 结果判定1三头肌皮褶厚度(TsF)测定:上臂自然下垂,取上臂肩胛骨喙突至尺骨鹰嘴中点上方2cm处,测定者以左手拇指与示指将皮肤连同皮下脂肪捏起成皱褶,捏起处两边皮肤对称,用压力为l09/mm2的皮褶厚度计测定2肩胛下皮褶厚度