2013.8 护理查房 神经鞘瘤神经鞘瘤相关专业知识PART I神经鞘瘤 定义 神经鞘瘤又称雪旺氏瘤 来源于神经鞘，头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经，如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经； 其次可发生于头面部、舌部的周围神经，发生于交感神经的最为少见。神经鞘瘤 诊断 诊断依据：p 1. 生长缓慢的无痛性肿物。p 2. 圆形或卵圆形，质地坚韧，与周围组织无粘连，多数可活动，大者可呈囊性并可穿刺抽出红褐色液体，但不凝固。p 3. 肿物能随神经轴向两侧摆动而不能上下移动，因发病神经部位不同而出现相应的神经受激惹症状及体征。p 4. 病理组织学检查确诊。病史简介PART 2病史简介（一） 患者XXX ，男性，23 岁，汉族，因反复右上肢抽搐两月余，每次发作34 次，无明显诱因，发作时面色苍白，右上肢抽搐明显，持续几秒至几十秒不等，可自行缓解，病程中患者反复抽搐发作，缓解期饮食睡眠尚可，自觉近两年体重较前减轻。 头颅CT 示额叶中线区混杂密度占位，门诊拟“ 额叶占位”收住我科。 患者入院时神志清楚，查体合作，对答切题，偏瘦，双瞳孔等大等圆，光反应灵敏，四肢活动正常，大小便自解。病史简介（二）p 2
