健康问卷调查表.docx

陕西惠民健康管理有限公司客户信息及健康调查问卷IA：各位朋友：谢谢您对我们“惠民健康管理服务中心”工作的大力支持。您所提供的每一项内容和信息都将作为基本数据使用。为保证调查结果的客观性，请您尽可能如实地选择每一调查内容的答案。若有您不便回答的问题，也可以不填。再一次谢谢您的理解和支持。姓名：性别：年龄:身咼：体重：身份证号：联系电话：QQ号码：微信号码：邮箱地址：收件地址：注册条形码：紧急联系人姓名：紧急联系人电话：精品文档1. 您的婚姻状况（）单身（）已婚2. 您的职业农民般般（）公务员（）教师（）医护人员（）工人（）（）商人（）金融从业人员（）互联网从业人员（）退休（）其他3您觉得自己健康吗？健康不健康一4. 健康包括哪几个方面？多选题（）合理的饮食（）均衡的营养（）适当的运动（）愉快的心态（）以上四项都包括5. 人体需要的营养素有：多选题（）蛋白质（）碳水化合物（）脂类（）矿物质