羊膜带综合征(amnioticbandsyndrome)概述 羊膜带综合征,又称为先天性环状粘连带;先天性缩窄环综合征;蛛网综合征;羊膜索综合征;Sfreeter畸形 。 是指部分羊膜破裂产生纤维束或纤维鞘,使胚胎或胎儿与羊膜带粘连束缚、压迫、缠绕胎儿,使胎儿受累器官出现分裂或发育畸形。 流行病学:羊膜带综合征的发生率与出生活婴之比为7.8 10000 ,自发性流产率高达178/1 万病因发病机制临床表现诊断鉴别诊断治疗实验 室检查病因 羊膜带综合征的病因尚未完全清楚,关于病因假说有如下3 种: 外因论 内因论 血管论外因论 妊娠早期不明原因的羊膜破裂而绒毛膜完整,胎儿通过羊膜破裂处到达绒毛膜腔中,由于绒毛膜渗透性较好羊水外渗、一过性羊水过少,胎儿与绒毛膜贴近绒毛膜组织具有增生和浸润能力,与胎儿的各种组织接触后,对所接触的组织进行破坏继而出现相应部位的畸形。外因论 外因论中要非常强调羊膜腔破裂发生于妊娠早期,妊娠中期晚期特别是妊娠晚期的胎膜破裂通常不会引起羊膜带综合征 妊娠晚期行羊膜腔穿刺,穿刺后羊膜上因穿刺而留有破孔,但已经证实此时的羊膜腔穿刺术不会导致羊膜带综合征内因论 虽然羊膜带