危重病人的病情观察及支持性护理第第1212章章 病例分析 2 病情观察的内容1请点击按钮进入复习题学习目标3危重患者的支持性护理学习目标:1解释概念:危重患者、意识障碍2根据病例列出危重病人病情观察要点。3危重患者支持性护理。危重病人的定义1.生命体征不稳定2.病情发展随时可能会危及到病人的生命。病情观察的意义 及时发现病情变化 预见病情变化 为治疗护理提供科学依据 为抢救赢得时间一、病情观察 (一) 一般情况的观察( 二) 生命体征的观察(三)意识状态的观察(四) 瞳孔的观察(六)治疗后反应的观察(五)心理状态1. 面容与表情 2皮肤与粘膜 3姿势与体位 4排泄物、呕吐物及引流液 一般情况的观察1.面容与表情 急性病容 慢性病容 二尖瓣面容 贫血面容慢性病容面色苍白或灰暗,面容憔悴,目光暗淡,常见于慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等患者。急性病容 表现为面色潮红,兴奋不安,鼻翼扇动,呼吸急促,口唇疮疹,表情痛苦,见于急性热病,如大叶性肺炎、疟疾等病人。二尖瓣面容表现为双颊紫红,口唇发绀,见于风湿性心脏病病人。贫血面容 表现为面色苍白,唇 舌及结膜色淡,表情 疲惫乏力,见