金属套管清洁消毒与更换.docx

金属套管如何清洗、消毒和更换？内套管一般每天更换2-3次即可，如分泌物很多，可以增加清洗、更换次数，最好多备几套方便更换。原内套管取出后尽快放入消毒干净的内套管，以防外套管被分泌物阻塞。取出内套管时先旋转解开套管卡锁，一手固定外套管，一手持内套管帽沿套管弧度轻轻向外抽出内套管。内套管取出后尽快用3%过氧化氢充分浸泡，长时间干燥放置容易导致分泌物干结；再用小排刷流水下刷洗，直至套管洁净；放入病人专用锅中煮沸30分钟消毒灭菌；待自然冷却或无菌盐水浸泡降温冷却后即可保存备用；取出时必须用无菌镊子，并放入无菌换药碗中，放置时间不可过长，建议冷却后即更换。安放内套管时，一手固定外套管，一手带无菌手套持内套管帽，沿弧度轻轻全部送入外套管内，旋转锁死套管卡锁。外套管一般建议一个月更换一次，避免菌膜形成，有利于预防肺部感染；不要一直留置甚至发生锈蚀都不更换。更换过程尽量轻柔、快速，减轻对气管的刺激，减少呛咳。