第一节 清洁卫生的重要性 护士通过满足患者的清洁卫生需要,保持患者处于清洁卫生状态。根据患者的病情,护士应对其清洁状况和清洁自理能力进行评估,制定有效的清洁计划并实施。影响个人清洁卫生的因素l身体形象l文化程度l文化背景l社会经济情况l生长发育时期l身体状况11-2第 一 节 口 腔 护 理口唇的色泽、湿润度,有无干裂、出血;舌苔颜色及厚薄、口腔黏膜的颜色,有无溃疡、肿胀;口腔有无异常气味,牙齿有无龋齿或缺牙,牙龈有无出血、萎缩。病人对预防口腔疾病知识的了解情况及清洁口腔方法的掌握程度卫生习惯及自理能力 口腔保健知识口腔状况11-5病人自主活动能力;口腔清洁自理能力,配合口腔护理的程度一、口腔卫生评估唇鼻 饲 病 人血液病、大剂量化疗和放疗病人11-6禁食、昏迷、高热病人二、特殊口腔护理的实施(一)口腔护理的适应证大手术后及口腔疾患病人正常舌黄苔草莓舌增强皮肤对刺激的敏感性。苍白、发绀、发红、黄疸、色素沉着;皮温高 另备便器及便器巾,屏风促进背部血液循环, 预防压疮等硼酸溶液 2%3% 酸性防腐剂,抑菌应给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食核对解释送入浴室协助入浴(盆浴,先调好水温压