（优选）病史采集病史采集与病例分析病史采集l 病史采集是收集病史资料的过程，是诊治疾病的第一步。l 完整和准确的病史资料对疾病的诊治有极其重要的作用。l 病史采集为医师体格检查提供重点、为进一步进行实验检查提供线索。l 某些疾病通过病史采集可确立诊断。病史采集中的技巧与方法l问诊要抓住重点，条理分明l以主诉为中心，有目的、有层次、有顺序地询问。l主诉症状问深问透。l现病史l 根据主诉及相关鉴别问诊l 诊疗经过l相关病史l 药物过敏史l 与该病相关的其他病史 问诊的六要素l起病情况与患病时间；l主要症状的特点；l病因与诱因；l病情的发展与演变；l伴随症状；l诊治经过。 与该病有关的其他病史的问诊：（可为鉴别诊断提供资料）既往史个人史月经史婚姻生育史家族史 病程中的一般情况（这些内容对于评估患者的病情轻重和预后、对鉴别诊断均能提供重要的参考）如：精神状态饮食大便小便睡眠体重变化病史采集（举例一）简要病史-上消化道出血l 患者男性，47岁，黑便2天伴呕血I次。l 要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上简要病史，请将如何询问该患者现病史及相关的内容写在答题纸上。l 此病人可能为消
