手术室人工膝关节置换术护理查房n 概要n 手术适应症和禁忌症n 术前准备n 手术配合n 巡回和洗手注意事项n 膝关节是一个复合关节。由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨、韧带、肌肉等构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节。其中最常见的就是骨性关节炎。手术适应证 人工全膝关节置换术主要用于严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活活动严重障碍，经过保守治疗无效或效果不显著的病例。包括： 膝关节各种炎症性关节炎， 少数创伤性关节炎； 股骨高位截骨术失败后的骨性关节炎； 少数老年人的髌股关节炎； 静息的感染性关节炎( 包括结核) ； 少数原发性或继发性骨软骨 坏死性疾病。n 必须强调的是，人工全膝关节置换术并不是一种十全十美的手术方式，虽然大多数病人疗效满意，但必须注意适应证的选择，否则肯定会影响疗效，有其他手术适应证的病例应尽可能避免行人工全膝关节置换术。虽然老年人并发症较多，但对高龄老年患者的严重膝关节骨性关节炎，TKA 是比较理想的治疗方案。n 膝关节置换绝对禁忌症n 膝关节周围或全身活动性感染n 膝关节伸膝功能丧失不能重建n 膝关节周围广泛软组织损坏不能有效纠正n 肢体血管
