手外伤评定技术ppt课件.ppt

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第十章 第一节 手外伤的评定技术1一、概述 手外伤是一种常见的多发外伤 临床上常见的手外伤有:手部肌腱损伤手部骨折手部神经损伤手部的多发伤2 绝大多数手外伤患者需要手术治疗由于组织损伤及手术等可造成:肿胀、粘连、瘢痕、挛缩、关节僵硬、肌肉萎缩3(一)手部肌腱损伤 手部的肌腱包括手指屈肌腱手指伸肌腱41.手指屈肌腱56指深屈肌腱(FDP)和指浅屈肌腱(FDS)78(1)手指屈肌腱的分区 手指屈肌腱的分区 包括:指屈肌腱分区,拇长屈肌腱分区 手指屈肌腱可因切割、挤压、慢性滑膜炎等引起损伤,多发生在第25区,损伤后的临床表现为不能屈指9h 深肌腱抵止区(区):从中节指骨中 份至深腱抵止点。(只有指深屈肌腱) h 腱鞘区(区):远侧掌横纹至中节指骨中部,在此 段深、浅屈肌腱被限制在狭小的腱鞘内, 伤后很易粘连,处理困难,效果较差,故又称为“无人区”。 h 手掌区(区):腕横韧带远侧至远侧掌横纹的区域,此区有指深浅屈肌腱8条。 h 腕管区(区):九条肌腱及正中神经挤在腕管内,空间较小,正中神经浅在,常与肌腱同时损伤。 h 前臂区(区):从肌肉肌腱交界处至腕管近端,即前臂下1/3处。 10拇指分区

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