心电图系列讲座9 心房颤动心房颤动的病因l 房颤是一种以心房不协调活动而导致心房机械功能恶化为特征的快速性心律失常l 房颤与房扑的发生原理基本相同,绝大多数发生在器质性心脏的基础上,为器质性心脏病的并发症,而且多数在晚期出现。患病率有随年龄增加的趋势,80 岁以上人群房颤患病率达7.5% 。l 急性病因,房颤可能与急性、一过性病因有关。包括饮酒、外科手术、电击、心肌梗死、心包炎、心肌炎、肺栓塞、甲亢或其他代谢紊乱。房颤还可与预激综合征,房室结折返性心动过速等有关。北方地区肺心病并发房颤较多见,肺心显著右房大,压力增高,而致房早房速- 房颤。l 心血管疾病;最常见的是风心病心瓣膜病,充血性心力衰竭,冠状动脉疾病和高血压,特别是合并左室肥厚时。房颤还可多见于肥厚性心肌病、心脏肿瘤,缩窄性心包炎,和老年性心房肌纤维化。也常发生于睡眠呼吸暂停综合征的患者。l 另外无器质性心脏病的患者中,可因感染、精神刺激、胸腔手术等引起一过性房颤,有少数病例病因难以确定,称为特发性房颤或孤立性房颤。房颤的诱因很多如:过劳,情绪激动、感染、咳嗽、呕吐、头部创伤、酗酒(假日心脏综合征)低温、缺氧、低血钾、低血糖以