慢 性 腹 泻 南华大学附一医院消化内科 姚育红 Chronic diarrhea概念正常排便: 次数- 1次/日,少数人1次/2-3日或2-3次/日; 性状- 成形,不含异常成分; 量- 150200g/d,其中水分占60-75%。腹泻： 次数-明显超过平日习惯； 性状-粪质稀薄，水分增加(大于85%）可有粘液、脓血、未消化食物等 异常成分； 量- 超过200g/d; 伴随症状 可有排便急迫感，肛门不适，失禁等。急性与慢性腹泻：急性-病程多在23周内,不超过1个月； 慢性-病程在1个月以上或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。(一) 正常每日进入肠腔的液体 食物摄入 2 L 唾液 1 L 胃液 2 L 9L 胆汁 1 L 7L 胰液 2 L 肠液 1 L正常生理电解质的吸收 钠: 食物和胃肠液中钠的95 99%被吸收 50%空肠 其余回肠 ，结肠。 粪便中平均每日4mmol方式: 在回肠 主动 钠泵(Na+H+交换) 在空肠 主动 被动两种形式水的吸收9L 空肠 5-6L 85% 回 肠 2-3L 结肠 100200ml 1- 1.5 L 构成大便 小肠吸收水的主要机制扩散（被动）,伴随
