循环系统疾病常见症状和体征(ppt)心脏综合病征（Heart Syndrome）二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全心包积液二尖瓣狭窄（Mitral Stenosis）病因病理生理症状体征 1. 视诊 2. 触诊 3. 叩诊 4. 听诊病 因 风心病 结缔组织病 先天性病理生理 正常人的二尖瓣口面积：46cm2 瓣口面积：轻度狭窄：1.5cm2 中度狭窄：11.5cm2 重度狭窄：小于1cm2病理生理如风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄二窄左房血回流受阻 左房压 肺静脉，肺毛细血管压 肺淤血肺淤血肺通气、换气功能障碍呼吸困难肺淤血肺动脉高压右心室负荷右心衰二窄左心室充盈心出量二尖瓣狭窄症 状 劳力性呼吸困难 夜间阵发性呼吸困难 咳嗽、咯血体 征 视诊：二尖瓣面容，心尖搏动位置正常或 向左移触诊：心尖部舒张期震颤体 征 叩诊轻度二尖瓣狭窄时心界无扩大。中度以上狭窄可因右室增大和肺动脉扩大，出现心界向左扩大，心浊音区向左扩大，心浊音区呈梨形。体 征 听 诊、心尖区较局限的隆隆样舒张中晚期杂音，先递减后递增，左侧卧位更清晰、第一心音亢进、开瓣音、肺动脉瓣区第二音亢进、分裂风心病二狭，瓣
