导管分类原则 导管装置可以根据设计、用途和使用时间进行定义。 目前推荐导管被定义为急性短期应用的不建立隧道的非涤纶套导管(NCCs )或作为数周至数月透析使用的建立隧道的涤纶套导管(TCCs )。 长期导管通常都埋隧道。 导管管腔常是双腔或者同心圆形或双“D” 形(最常见),既可以是阶梯形(如动静脉口被错开1 2cm ),或者尖端分裂形。 较新的管尖设计是一种螺旋分隔(Tyco,Palindrome )形,该设计可以允许动静脉端口互换使用。K/DOQI 导管使用指南(2006 ) 长期导管尖端置于右心房中部?同时动脉管腔应面向纵隔?临时管置于上腔静脉。 临时导管只适用于住院病人,股静脉临时导管只用于卧床病人,临时管使用应短于一周。 临时管与长期管均不应用于有内瘘侧。 股静脉导管应足够长(24-31 厘米),到达下腔静脉,以提供足够的血流量(大于300ml/min )。 长期导管流量最好大于350 ml/min ,不低于300ml/min (泵前动脉压大于-250 mm Hg )。不建立隧道的非Cuff 导管部位与长度选择 右侧颈内静脉:1216cm 左侧颈内静脉:1619cm 股静脉: