中心静脉穿刺置管（Central venous catheterization, CVC）适应症： 适应症：需要进行静脉营养、抗生素治疗、 需要进行静脉营养、抗生素治疗、化疗、血液透析、无法建立外周 化疗、血液透析、无法建立外周静脉通路的危重病人 静脉通路的危重病人 需要监测中心静脉压、大量快速 需要监测中心静脉压、大量快速补液的严重创伤或急性循环衰竭 补液的严重创伤或急性循环衰竭病人 病人中心静脉置管数量逐年上升 中心静脉置管数量逐年上升美国每年就有六百万的 美国每年就有六百万的CVC CVC，以 ，以至于有人质疑 至于有人质疑CVC CVC是否被滥用 是否被滥用CVC常用穿刺入路颈内静脉锁骨下静脉股静脉颈外静脉、肘前静脉等 外周静脉入路 正确的中心静脉尖端位置导管正确位置导管正确位置: 上腔静脉下部上腔静脉下部 右心房上部右心房上部锁骨下静脉穿刺锁骨下静脉穿刺置管导管异位发置管导管异位发 生率最高生率最高 达达10103030中心静脉压（Central venous pressure, CVP）监测血容量右心前负荷右心功能争议有有关关使使用用肺肺动动脉脉（PAPA）导导管管和和中中
