子痫 李志斌妊娠期高血压疾病 发生率5%-12%，是孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一 妊娠与高血压并存的一组疾病 多因素疾病，有母体的基础病理，也有环境因素 病理生理变化：全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血 主要临床表现：高血压、蛋白尿等，严重时发生抽搐分类妊娠期高血压子痫前期慢性高血压并发子痫前期妊娠合并慢性高血压子痫妊娠期高血压妊娠期出现高血压收缩压 140mmHg和（或）舒张压90mmHg于产后12周恢复正常尿蛋白（-）产后方可确诊少数患者伴有上腹部不适或血小板减少子痫前期（轻度）妊娠20周后出现收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg伴蛋白尿0.3g/24h子痫前期（重度）血压和尿蛋白持续升高，发生母体脏器功能不全或胎儿并发症出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期血压持续升高：收缩压160mmHg和（或）舒张压110mmHg蛋白尿2.0g/24h或随机蛋白尿（+）持续性头痛或视觉障碍或其它脑神经症状持续性上腹部疼痛、肝包膜下血肿或肝破裂症状、子痫前期（重度）肝脏功能异常：肝酶ALT或AST水平升高肾脏功能异常：少尿（24h尿量400ml或每小时尿量106mol/L低蛋白
