支气管扩张 （ bronchiectasis） n 正常支气管形态分布如树枝状，气管(0级)自隆突分为左、右主支气管(1级)，后分为叶支气管(2级) 、段支气管(3-4级)逐级分支，管腔变细，最终至肺泡管、肺泡囊、肺泡（20-25级）基本概念 慢性气道损伤 支气管管壁肌肉和弹力支撑组织破坏 支气管不可逆扩张 主要表现： 慢性咳嗽、咳大量脓痰、伴或不伴咯血流行病学n 最早由Haennec于1819年报道n 本病是十分常见的呼吸疾病，发病率在美国平均为9-10/10万人，在我国尚无确切数字，其病多在儿童或青年时代。病因、发病机制n （1）支气管-肺组织感染(病毒、细菌、真菌、支原体)n （2）支气管阻塞(肺部肿瘤、支气管周围淋巴结肿大) n （3）支气管先天发育障碍、遗传缺陷等病因、发病机制 支气管感染/粘液-纤毛廓清功能异常 支气管阻塞 支气管局部发生炎症反应/释放炎症介质破坏支气管管壁各层组织/削弱了管壁的支撑 支气管扩张病理n 扩张的支气管主要包括2 种类型n 柱状扩张：表现为管腔呈圆形或杵状，远端稍大。n 囊状扩张：表现为支气管未端呈多个扩张的囊，状如一串葡萄病理n 病理表现为纤毛
