腰椎手术精准配合培训ppt课件.ppt

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腰椎手术精准配合腰椎间盘摘除,椎板切除,椎管减压,神经根探查松解,钉棒固定,椎间融合器植入植骨融合术主要内容概述工作流程手术部位解剖基本情况麻醉方式手术体位手术切口俯卧位棘突中线直切口 适应症腰椎间盘突出椎管狭窄,腰椎滑脱,全身麻醉腰椎间盘突出定义: 因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根马尾神经等而表现的一种综合症 最常见的腰腿痛病因 L4-L5,L5-S1是脊柱系统生理弯曲的最低点,承重,间盘突出的最常见部位,约占9096%。 脊柱的生理弯曲颈曲胸曲腰曲骶曲一、椎骨 Vertebrae 颈椎 C.7 胸椎 T.12 腰椎 L.5 骶椎 S.5 尾椎 Co.34骶骨尾骨椎体棘突椎弓板椎管横突椎弓根椎体解剖上关节突下关节突 椎体横突棘突二、椎骨的连结 脊柱依靠椎间盘、关节突、横突韧带、棘上、棘间韧带、前后纵韧带、黄韧带连接。 骶脊肌、腰背肌、腹肌均可以增强稳定性。 椎体间的连结椎间盘 软骨板:有较多微孔,为间盘内水分、营养物质 和代谢产物的交换通道。纤维环:胶原纤维和纤维软骨组成。横断面为环行排列,前方及两侧较厚,后外侧较薄。反复承受扭转应力可撕裂.髓 核:胶冻状胶原物质,

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