1病因的概念及其发展流行病学定义的理解流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。核心内容 “病因”2Koch病因说:1、该种微生物只能发现于该种疾病的病人体内,而不能见于其他疾病的病人或健康人体内 ;2、该病原体能从患者体内获得纯培养 ;3、纯培养的微生物接种易感动物能引起该种疾病 ;4、从被感染的动物体内又能分离出该种病原体。3在单病因说的思想指导下,人们把病因归纳为: 生物因素,主要是各种病原微生物; 物理因素,如声、热、光、电、放射线等超过正常范围后均可致病,此外还有损伤; 化学因素,如农药、化学药品、各种营养要素等。4多病因说: 随着对病因知识的积累,认识到多种慢性病或非传染病,甚至于急性疾病和传染病的病因并不是单一的。 病原体 三角模式: 三要素等量齐观 环境 宿主 轮状模式: 1. 病原体包含于多样性的 大环境中 2. 机体中强调G 生物 理化社会机体G5社会经济因素生物学因素环境因素心理、行为因素卫生保健因素医学生物学因素(致病机制)远因近因疾病疾病因素模型(disease-factor model )6病因链和病因