血液病病人的麻醉(Anesthesia for hemotopathy patient) 第三十章目的与要求n 熟悉贫血、凝血异常的评估与术前准备n 熟悉血液病人手术麻醉特点和围术期处理n 熟悉围术期常用血制品与药物n 了解围术期出凝血功能监测n 血液病病人手术种类： 诊断血液病的手术：活检，淋巴瘤 治疗血液病的手术：脾功能亢进 并发外科疾病的手术 可引起出凝血异常的手术：肝脏手术，体外循环手术、大手术、大出血等脾功能亢进 脾切除第一节 麻醉前评估和术前准备Assessment and treatment before anesthesian 常见血液病的病因：红细胞疾病：贫血、红细胞增多症等白细胞疾病：白血病、恶性淋巴瘤、多发骨髓瘤出血性疾病：先天性凝血因子缺乏、后天获得性凝血功能异常等一、贫血n 循环血液中血红蛋白量、红细胞数和血细胞比容低于正常的状态缺铁性贫血；巨幼细胞性贫血；再生障碍性贫血二、凝血异常n 遗传性凝血异常： 血友病甲（因子缺乏）和乙（因子缺乏) 血管性血友病（vW因子基因缺陷）n 获得性凝血异常： 维生素K依赖性凝血因子缺乏 肝脏疾病的凝血异常 病理性凝血抑制物的
