高筑门诊他汀防线 遏制冠心病向ACS 转化再谈慢性稳定型冠心病患者他汀管理策略主要内容n 慢性稳定型冠心病门诊长期管理的重要意义n 从循证和指南看适当大剂量他汀对预防冠心病事件转化的作用n 临床中,慢性稳定型冠心病患者如何使用他汀AS 进展期稳定型心绞痛斑块破裂ACS 猝死破裂斑块修复ACS 后PCI/CABG 术后 Peter Libby, Circulation 2001;104;365-372ACS病房围手术期慢性稳定型CHD门诊长期管理慢性稳定型CHD门诊长期管理斑块形成从病理机制看临床冠心病患者类型及门诊管理的核心地位需门诊管理的慢性稳定型冠心病类型n 稳定型心绞痛n 有心肌梗死病史n PCI/CABG 术后门诊稳定型心绞痛患者冠脉内常存在多个不稳定斑块Int J Cardiol. 2005 Jul 10;102(2):201-6 结论:在稳定型心绞痛患者中,约1/3 的患者冠脉中存在多个易损斑块。易损斑块的出现具有累积效应,一个易损斑块的出现意味着可能会出现更多的易损斑块。Circulation 2004;110:928-93331% 的稳定型心绞痛患者会发生斑块破裂稳定型