外科护理学尿路造口病人手术初期护理v 概念 尿路造口是一种全膀胱切除后用自身截取的一小段回肠,建立一个新的膀胱和新的排泄途径,截取的回肠上端与左右输尿管吻合,下端与腹壁处建立一个造瘘口,进行排泄。其位于右下腹,直径2-2.5cm ,突出皮肤2-3cm 。尿流改道尿流改道 v 因各种原因导致正常的储尿和排尿功能障碍 ,需要热工改变储尿和排尿膀胱全切回肠膀胱术 永久性尿流改道v 1950 年(肠造口Miles 手术始于1908 年)至今成为永久性鸟流改道的常用术式,是挽救生命、延续健康和改善生活质量的重要手段手术方式v 在腹腔内游离一段回肠,然后将两侧输尿管连在会场上,v 将两侧输尿管吻合为一,外置于腹壁皮肤之外,v 将两侧输尿管分别外置于腹壁皮肤之外,用切口附近皮肤包绕输尿管末端,形成乳头A. 截取一段血运良好的带肠系膜的回肠。B. 重新缝合肠道,对截取的肠断,封闭一段,另一端用来造口。C. 输尿管经腹壁进入腹腔内,被种植在截取的会场上。D. 造口完成,同时输尿管也顺利植入会场上。尿路造口的特点v 位于右下腹,突出腹壁1.5-2cm ,直径约2-2.5cmv 排泄物对皮肤的腐蚀性很强,手