卡纳琳在结直肠癌中的应用重庆莱美医药有限公司内容提要l 结直肠癌概述l 结直肠癌的扩散和转移l 结直肠癌的淋巴引流l 结直肠癌的手术治疗l 结直肠癌的化疗l 卡纳琳在结直肠癌中的应用v 示踪淋巴结v 载药手术及化疗l 卡纳琳使用建议v 示踪v 载药示踪v 载药化疗l 卡纳琳应用于结直肠癌临床观察表一、结直肠癌概述l结直肠癌包括结肠癌和直肠癌l 80以上的结直肠癌是由结直肠腺瘤演变而来,癌变常发生在直径大于2cm的腺瘤l大约90的结直肠癌是腺癌l有多至15的结直肠癌患者具有明确的家族史结直肠癌概述l结直肠癌好发病变的位置依次为:直肠、乙状结肠、升结肠、降结肠、横结肠,直肠癌约占大肠癌的50,乙状结肠癌占20,15在右半结肠,其他部位发生率较低l结直肠癌单中心发生为多数,多中心发生约占3-12结直肠癌概述l约有30的患者就诊时已有转移病灶l在接受根治性治疗后的结直肠癌病人中,约40的病人会出现术后复发和转移,另有3的病人会发生异时性大肠多原发癌二、结直肠癌的扩散和转移l 1、直接浸润v癌组织沿肠壁浸润环形蔓延,可使肠管形成环形狭窄v可纵向沿黏膜下浸润而向上、下蔓延v向肠壁深层浸润,穿透肠壁