急 性 心 肌 梗 死 (Acute Myocardial Infarction) 心内科 心肌梗死（MI ）是由冠状动脉粥样硬 化引起血栓形成，导 致冠状动脉堵塞，心 肌缺血坏死的一种病 症。泡沫 泡沫细胞 细胞脂纹 脂纹 轻度 轻度病变 病变动脉 动脉瘤 瘤纤维 纤维斑块 斑块复合病变 复合病变/ / 破裂 破裂动脉粥样硬化的进程Adapted from Stary HC et al. Circulation 1995;92:1355-1374.动脉粥样硬化的发展进程1、遗传因素2、年龄（男性60岁后，女性绝经后为高发人群）3、生活习惯（过劳、暴饮暴食、抽烟、喝酒等）4、心理因素（情绪激动）5、环境因素6、其它（大出血、休克、脱水、外科手术或 严重心律失常等。）诱 发 因 素临 床 表 现严重持久的胸骨后压榨性疼 痛，休息和含服硝酸甘油不 能缓解，发热，心肌酶谱增 高，特异性进行性ECG 变化； 亦可发生心律失常、休克、 心衰。症 状1、全身症状：发热（1周，38）2、消化道症状：恶心、呕吐、上腹痛体 征1、心脏体征：心脏扩大，心率快，心包摩擦音，心尖部收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇
