基层医院慢阻肺治疗与管理2目录CONTENTS定义和概述诊断和评估治疗和管理目标稳定期治疗急性加重期治疗慢阻肺和共患疾病1 234 563GOLD2017慢阻肺定义慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种常见的、可以预防和治疗的疾病,以持续呼吸症状和气流受限为特征,通常是由于明显暴露于有毒颗粒或气体引起的气道和/ 或肺泡异常所导致。4当慢支/肺气肿患者肺功能检查出现气流受限,并且不完全可逆时,就能诊断为慢阻肺。若患者只有咳嗽咳痰的症状而没有出现不完全可逆的气流受限,则不能诊断为慢阻肺部分哮喘患者随着病程延长,可出现较明显的气道重塑,导致气流受限的可逆性明显减少,合并慢阻肺慢阻肺与慢支、肺气肿的关系5定义慢阻肺与慢支、肺气肿的关系慢支的定义属于临床范畴,肺气肿的定义为病理解剖术语 除外慢性咳嗽的其它各种原因后,患者每年慢性咳嗽,咳痰三个月以上,并连续二年,并不一定伴有气流受限。慢性支气管炎 远端的气室到末端的细支气管出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管破坏,而无明显的纤维化。肺 气 肿6慢阻肺发病的危险因素同时引入了肺发育与肺功能随年龄变化的轨迹危险因素吸烟人口老龄化肺发育感染哮喘和气道高